「頭痛」の版間の差分
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''医療法人寿会 富永病院 神経内科・頭痛センター''<br> | ''医療法人寿会 富永病院 神経内科・頭痛センター''<br> | ||
DOI：<selfdoi /> 原稿受付日：2015年9月23日 原稿完成日：2015年12月22日<br> | DOI：<selfdoi /> 原稿受付日：2015年9月23日 原稿完成日：2015年12月22日<br> | ||
担当編集委員：[http://researchmap.jp/read0141446 漆谷 真] | 担当編集委員：[http://researchmap.jp/read0141446 漆谷 真]（滋賀医科大学 医学部 神経内科）<br> | ||
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頭痛の系統的分類は1962年に[[wj:アメリカ国立衛生研究所|米国衛生研究所]]のad-hoc委員会で作成された分類が、いわゆる"''ad hoc''分類"として広く認知されていた<ref name=ref1>''Headache AHCoCo'''<br>Classification of headache. <br>''Journal of the American Medical Association.''179:717-718, 1962.</ref>。1988年には[[wikipedia:ja:国際頭痛学会|国際頭痛学会]]が頭痛分類と診断基準の初版<ref name=ref2><pubmed>3048700</pubmed></ref>を刊行し、2004年に第2版<ref name=ref3><pubmed>14979299</pubmed></ref>、2013年に第3版beta版<ref name=ref4><pubmed>23771276</pubmed></ref>が公開されている。第2版<ref name=ref5>'''日本頭痛学会・国際頭痛分類普及委員会訳'''<br>国際頭痛分類第2版 新訂増補日本語版<br>東京: ''医学書院''; 2007.</ref>、第3版beta版の日本語版<ref name=ref6>'''日本頭痛学会・国際頭痛分類委員会訳'''<br>国際頭痛分類第3版beta版<br>東京: ''医学書院''; 2014.</ref>が書籍として刊行されており、[[wikipedia:ja:日本頭痛学会|日本頭痛学会]]の[https://www.jhsnet.org/kokusai_new_2015.html Webサイト]で全文を閲覧できる。 | 頭痛の系統的分類は1962年に[[wj:アメリカ国立衛生研究所|米国衛生研究所]]のad-hoc委員会で作成された分類が、いわゆる"''ad hoc''分類"として広く認知されていた<ref name=ref1>''Headache AHCoCo'''<br>Classification of headache. <br>''Journal of the American Medical Association.''179:717-718, 1962.</ref>。1988年には[[wikipedia:ja:国際頭痛学会|国際頭痛学会]]が頭痛分類と診断基準の初版<ref name=ref2><pubmed>3048700</pubmed></ref>を刊行し、2004年に第2版<ref name=ref3><pubmed>14979299</pubmed></ref>、2013年に第3版beta版<ref name=ref4><pubmed>23771276</pubmed></ref>が公開されている。第2版<ref name=ref5>'''日本頭痛学会・国際頭痛分類普及委員会訳'''<br>国際頭痛分類第2版 新訂増補日本語版<br>東京: ''医学書院''; 2007.</ref>、第3版beta版の日本語版<ref name=ref6>'''日本頭痛学会・国際頭痛分類委員会訳'''<br>国際頭痛分類第3版beta版<br>東京: ''医学書院''; 2014.</ref>が書籍として刊行されており、[[wikipedia:ja:日本頭痛学会|日本頭痛学会]]の[https://www.jhsnet.org/kokusai_new_2015.html Webサイト]で全文を閲覧できる。 | ||
[[wikipedia:ja:国際頭痛分類|国際頭痛分類]]は[wikipedia:ja:国際疾病分類|国際疾病分類]]との整合性に配慮されており、分類は階層化されている。さらに、各頭痛の[[操作的診断基準]]が記載されている。第1部 [[一次性頭痛]]、第2部 [[二次性頭痛]]、第3部：[[有痛性脳神経ニューロパチー]]、他の顔面痛およびその他の頭痛に大別され、14のグループに分類されている（表1）。ICHD-3βの頭分類は階層的に作成されており、コード番号が割り振られている。各頭痛性疾患には操作的診断基準が掲載されている。 | [[wikipedia:ja:国際頭痛分類|国際頭痛分類]]は[[wikipedia:ja:国際疾病分類|国際疾病分類]]との整合性に配慮されており、分類は階層化されている。さらに、各頭痛の[[操作的診断基準]]が記載されている。第1部 [[一次性頭痛]]、第2部 [[二次性頭痛]]、第3部：[[有痛性脳神経ニューロパチー]]、他の顔面痛およびその他の頭痛に大別され、14のグループに分類されている（表1）。ICHD-3βの頭分類は階層的に作成されており、コード番号が割り振られている。各頭痛性疾患には操作的診断基準が掲載されている。 | ||
[[一次性頭痛]]は、頭痛の原因となる他の患がなく、頭痛そのものが障害となっている神経疾患である。[[片頭痛]]、[[緊張型頭痛]]、[[三叉神経・自律神経性頭痛]]（[[群発頭痛]]）が代表的である。 | [[一次性頭痛]]は、頭痛の原因となる他の患がなく、頭痛そのものが障害となっている神経疾患である。[[片頭痛]]、[[緊張型頭痛]]、[[三叉神経・自律神経性頭痛]]（[[群発頭痛]]）が代表的である。 | ||
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頭痛の存在は確実であるが、正確な頭痛の分類に必要な情報が不足している場合には「詳細不明の頭痛」としてコード化しておく。 | 頭痛の存在は確実であるが、正確な頭痛の分類に必要な情報が不足している場合には「詳細不明の頭痛」としてコード化しておく。 | ||
付記： 頭痛性疾患の同義語と用語の変遷について簡単に記す。頭痛名は国際頭痛分類第３版beta版に従うのが原則であり、特に頭痛研究、専門的頭痛診療では厳密に準拠して使用する必要がある。以前の文献には異なる名称が用いられていたものが多数あり、疾患理解の進歩、概念の変遷に伴い名称が変更されてきている。 | 付記： 頭痛性疾患の同義語と用語の変遷について簡単に記す。頭痛名は国際頭痛分類第３版beta版に従うのが原則であり、特に頭痛研究、専門的頭痛診療では厳密に準拠して使用する必要がある。以前の文献には異なる名称が用いられていたものが多数あり、疾患理解の進歩、概念の変遷に伴い名称が変更されてきている。 | ||
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* 片頭痛に関連する周期性症候群（episodic syndromes that may be associated with migraine）には、表2に示すごとく腹部片頭痛（abdominal migraine）や、良性発作性めまい（benign paroxysmal vertigo）が含まれる。これら頭痛以外の症状が発作性反復性に発現し片頭痛と同等と考えられるものを、片頭痛等価症（migraine equivalent）と記載されることがある。ICHD-2では小児周期性症候群（片頭痛に移行することが多いもの）[childhood periodic syndromes that are commonly precursor of migraine]として記載されていた。 | * 片頭痛に関連する周期性症候群（episodic syndromes that may be associated with migraine）には、表2に示すごとく腹部片頭痛（abdominal migraine）や、良性発作性めまい（benign paroxysmal vertigo）が含まれる。これら頭痛以外の症状が発作性反復性に発現し片頭痛と同等と考えられるものを、片頭痛等価症（migraine equivalent）と記載されることがある。ICHD-2では小児周期性症候群（片頭痛に移行することが多いもの）[childhood periodic syndromes that are commonly precursor of migraine]として記載されていた。 | ||
* 緊張型頭痛（tension-type headache）: 緊張性頭痛（tension headache）、筋収縮性頭痛（muscle contraction headache）はほぼ同義に使用されてきた。ストレス頭痛（stress headache）、本態性頭痛（essential headache）、特発性頭痛（idiopathic headache）および心因性頭痛（psychogenic headache）も大部分は現在の緊張型頭痛に該当するが、個々の研究により定義が異なり、片頭痛の一部が含まれる場合や、精神疾患による頭痛、身体化障害による頭痛が含まれると考えられる場合などがある。 | * 緊張型頭痛（tension-type headache）: 緊張性頭痛（tension headache）、筋収縮性頭痛（muscle contraction headache）はほぼ同義に使用されてきた。ストレス頭痛（stress headache）、本態性頭痛（essential headache）、特発性頭痛（idiopathic headache）および心因性頭痛（psychogenic headache）も大部分は現在の緊張型頭痛に該当するが、個々の研究により定義が異なり、片頭痛の一部が含まれる場合や、精神疾患による頭痛、身体化障害による頭痛が含まれると考えられる場合などがある。 | ||
* 群発頭痛（Cluster headache）：毛様体神経痛（ciliary neuralgia）、ヒスタミン性頭痛（histaminic cephalalgia）、ホートン頭痛（Horton's headache）などの記載が用いられていたが、現在はほとんど使用されなくなった。 | * 群発頭痛（Cluster headache）：毛様体神経痛（ciliary neuralgia）、ヒスタミン性頭痛（histaminic cephalalgia）、ホートン頭痛（Horton's headache）などの記載が用いられていたが、現在はほとんど使用されなくなった。 | ||
==参考文献== | ==参考文献== | ||
<references /> | <references /> | ||