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「慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー」の版間の差分
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→病態生理
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・POEMS症候群、骨硬化性骨髄腫、糖尿病性・非糖尿病性腰仙部神経根叢ニューロパチーなどの脱髄性ニューロパチーをきたすその他の原因。リンパ腫、アミロイドーシスは脱髄所見を呈することがある。<br> | ・POEMS症候群、骨硬化性骨髄腫、糖尿病性・非糖尿病性腰仙部神経根叢ニューロパチーなどの脱髄性ニューロパチーをきたすその他の原因。リンパ腫、アミロイドーシスは脱髄所見を呈することがある。<br> | ||
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{| class="wikitable" | |||
|+表3. 慢性炎症性脱髄性多発神経炎の電気診断基準（EFNS/PNS診療ガイドラインから引用）[6] | |||
! style="text-align:left"|(1) Definite: 以下のうち少なくとも1項目を満たす | |||
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| (a) 2神経以上で遠位潜時が正常上限値の50％以上延長。<br> | |||
(b) 2神経以上で運動神経伝導速度が正常下限値の30％以下に低下。<br> | |||
(c) 2神経以上でF波潜時が正常上限値の30％以上延長（複合筋活動電位振幅が正常下限値の80％未満の場合には50％以上延長）。<br> | |||
(d) 複合筋活動電位振幅が正常下限値の20％以上の2神経でF波消失、および他の1神経以上でその他の脱髄所見aのいずれかを満たす。<br> | |||
(e) 伝導ブロック：遠位部複合筋活動電位振幅が正常下限値の20％以上である2神経で近位部の複合筋活動電位振幅が遠位部と比較して50％以上低下、または1神経で伝導ブロックがみられ他の1神経以上でその他の脱髄所見aのいずれか満たす。<br> | |||
(f) 異常な時間的分散（2神経以上で近位部・遠位部間での30％以上の複合筋活動電位持続時間延長）。<br> | |||
(g) 遠位部複合筋活動電位持続時間が1神経以上で延長（フィルターが20Hz〜2kHzの場合、正中神経6.6ms以上、尺骨神経6.7 ms以上、腓骨神経7.6 ms以上、脛骨神経8.8 ms以上）、および他の1神経以上でその他の脱髄所見aのいずれかを満たす。<br> | |||
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! style="text-align:left"|(2) Probable | |||
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| 脛骨神経以外の遠位部複合筋活動電位振幅が正常下限値の20％以上である2神経で近位部の複合筋活動電位振幅が遠位部と比較して30％以上低下、または1神経でこの基準を満たし他の1神経以上でその他の脱髄所見''<sup>a</sup>''のいずれかを満たす。 | |||
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! style="text-align:left"|(3) Possible | |||
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| (1)の基準を1神経のみで満たす。 | |||
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''<sup>a</sup>''(a)から(g)で定めた所見 | |||
== 病態生理 == | == 病態生理 == | ||