「帯状皮質運動野」の版間の差分

[[Image:帯状皮質運動野1.jpg|thumb|350px|<b>図1. 前頭葉内側部の解剖</b><br />サル (a)、ヒト (b) の前頭葉内側部を示す。CMAr: 帯状皮質運動野吻側部、CMAv: 帯状皮質運動野腹側部、CMAd: 帯状皮質運動野背側部、RCZa: 吻側帯状領域前方部、RCZp: 吻側帯状領域後方部、CCZ: 尾側帯状領域、pre-SMA: 前補足運動野、SMA: 補足運動野、M1: 一次運動野。（文献<ref><pubmed>11741015</pubmed></ref>より引用）。CMAr は弓状溝（arcuate sulcus）膝部の前方、すなわち pre-SMA と前後方向にほぼ同レベルにあり、CMAc は弓状溝膝部の尾側、SMA と前後方向にほぼ同レベルにある。"

　サルとヒトでは脳の大きさおよび脳溝の走行が異なり、ヒトでは帯状溝の走行が個体間でかなり異なる<ref name="ref8">'''Ono, M., Kubik, S. & Abernathey, C.D.'''<br>Atlas of the cerebral sulci.<br>Thieme, New York; 1990.</ref> <ref name="ref9"><pubmed>7499543</pubmed></ref>ため、ヒトにおいて上述の部位と正確に相同な領域は同定できないが、吻側帯状領域（rostral cingulate zone; RCZ）および尾側帯状領域（caudal cingulate zone; CCZ）が帯状皮質運動野に相当する。CCZ は VCA line（vertical commissure anterior line; [[前交連]]を通り、前交連後交連結合線 AC-PC line に垂直な線）付近の [[ブロードマン24野|24野]]にあり、比較的単純な運動課題の遂行にて活動する<ref name="ref5" />。その位置、細胞構築<ref name="ref4" />、および活動パターンから、サルの CMAd に対応すると考えられる<ref name="ref5" />。RCZ は、主に [[ブロードマン32野|32野]]、一部 24c野にあり、前方の RCZa（anterior portion of the RCZ）と、後方の RCZp（posterior portion of the RCZ）の2領域にわけられる。その活動パターンと位置から、RCZa はサルの CMAr に対応し、残る RCZp は CMAv に対応すると推測されているが、これは CCZ と CMAd の対応と比較し、憶測的である。ヒトの RCZp とサルの CMAv には、解剖学的な乖離がある。サルの CMAv は CMAd の腹側にあるが、ヒトの RCZp は特に上肢領域で CCZ より背側にある。また、サルの CMAv は 23c野にある<ref name="ref4" />が、ヒトの RCZp は主に 32野にある。（ただし、サルの 23野がヒトの 23野に相当するとは考えにくい。ヒトの 23野は motor task では活動がみられず、体性感覚刺激にて反応し<ref name="ref10"><pubmed>12106480</pubmed></ref> <ref name="ref11"><pubmed>1519476</pubmed></ref>、電気刺激により、運動ではなく[[体性感覚]]が誘発される<ref name="ref12"><pubmed>8467887</pubmed></ref>。）  

　なお、いわゆる[[前帯状皮質]]（anterior cingulate cortex; ACC）とは、帯状回のブロードマン 24a、24b、[[ブロードマン25野|25野]]と、帯状溝内の 24c野および 32野を含む広い領域を指す<ref name="ref13"><pubmed>11389475</pubmed></ref>。したがって、CMAr は、前帯状皮質に含まれる。前帯状皮質を、背側前帯状皮質（dorsal anterior cingulate cortex; dACC）、吻側前帯状皮質（rostral anterior cingulate cortex; rACC）、の2領域にわけることもあるが、ヒトの dACC は、脳梁膝部（genu of the corpus callosum）から VCA line までの、帯状溝の背側部と腹側部を含む領域（24b-c・32野）で、認知機能に関与し（cognitive division）、サルの CMAr にほぼ相当する。rACC は、[[脳梁]]膝部より吻側、腹側（24a-c・32野、25・[[ブロードマン23野|33野]]）にあり、情動処理に関係する（affective division）<ref name="ref14"><pubmed>10827444</pubmed></ref> <ref name="ref15"><pubmed>16227444</pubmed></ref>。  

　帯状皮質運動野は、次の部位から入力を受ける：[[側頭連合野]]前部<ref name="ref16"><pubmed>3624555</pubmed></ref> <ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref>、[[頭頂連合野]]下部<ref name="ref16"><pubmed>3624555</pubmed></ref>、[[前頭前野]]外側面<ref name="ref18"><pubmed>8288777</pubmed></ref> <ref name="ref19"><pubmed>7515081</pubmed></ref>（ただし、[[46 野|46]]野]からの直接入力はわずかで、主に運動前野（PMdr と PMvr）を介して CMAr へ入力する<ref name="ref20"><pubmed>15217388</pubmed></ref> <ref name="ref21"><pubmed>12761828</pubmed></ref>）、[[前補足運動野]]（pre-supplementary motor area; pre-SMA）<ref name="ref21"><pubmed>12761828</pubmed></ref>、[[帯状回]]<ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref>、[[眼窩前頭皮質]]（orbitofrontal cortex）<ref name="ref16"><pubmed>3624555</pubmed></ref> <ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref>、[[扁桃核]]と[[海馬傍回]]<ref name="ref16"><pubmed>3624555</pubmed></ref> <ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref> <ref name="ref22"><pubmed>15335441</pubmed></ref>、[[後頭葉]]（[[鳥距溝後部]]）<ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref>、[[島皮質]]<ref name="ref16"><pubmed>3624555</pubmed></ref> <ref name="ref17"><pubmed>9443842</pubmed></ref>、[[視床]]（[[外側腹側核]]の口領域（VLo）、[[視床髄板内核群]]（IL）、さらに、CMAr は[[視床前核]]、CMAc は[[後外側腹側核]]（VPL）の口領域および外側腹側核（VL）の尾側部からの入力も受ける）<ref name="ref21" /> <ref name="ref23"><pubmed>3624554</pubmed></ref>。また、[[中脳]]から[[ドーパミン]]性の入力も受ける<ref name="ref24"><pubmed>2563268</pubmed></ref> <ref name="ref25"><pubmed>8100725</pubmed></ref>。すなわち、側頭・頭頂連合野から外界環境に関する情報を、[[辺縁系]]から[[情動]]・[[内的欲求]]や身体の状態などに関する情報を、前頭前野から行動全体の遂行状況に関する情報を受け取る。  

　帯状皮質運動野の各亜領域では、それぞれ線維連絡のようすが異なり、[[一次運動野]]や頭頂葉、視床などの各対象領野との連絡部位も各亜領域間で異なる。入出力のパターンも異なり、例えば、帯状皮質運動野の尾側部は、一次運動野、補足運動野、前補足運動野から投射を受けるが、吻側部は一次運動野、補足運動野からの投射を受けない<ref name="ref21" />。また、帯状皮質運動野吻側部は、前補足運動野へ豊富に投射するが、一次運動野への投射は多くない。一方、尾側部は一次運動野への投射が多く、前補足運動野への投射は少ない<ref name="ref27" /> <ref name="ref29" />。なお、補足運動野への投射に関しては、吻側部・尾側部から同程度ある<ref name="ref27" />という報告と、尾側部から多く、吻側部からは少ない、という報告<ref name="ref29" />がある。吻側部、尾側部ともに扁桃体からの入力を受けるが、特に吻側部の顔領域への入力が豊富である。扁桃体 → 帯状皮質運動野吻側部 → [[顔面神経核]]（橋）の経路が、感情的な表情の表出に関与していると考えられている<ref name="ref31" />。