「精神疾患」の版間の差分

　操作的診断という新しい診断法が普及したのは、従来の診断法には信頼性について問題があったからである。1970年前後に行われたアメリカ—イギリス診断研究の結果が契機となり、精神疾患の診断・分類法を見直す機運が高まったと言われている。以前からアメリカとイギリスで入院患者統計に大きな差があり、アメリカでは精神分裂病（現在の統合失調症に相当）が多く、イギリスでは躁うつ病（現在の双極性障害に相当）が多かった。2国間で真に有病率が異なるのか、医師の診断に偏りがあるのか調査したところ、結果は後者であった。その後の国際的な多国間調査でも、この結果は支持され、1970年以降の精神科診断学にとって、診断の信頼性を向上させることは重要な課題であった。現在、ICD‐10 精神および行動の障害―臨床記述と診断ガイドライン（世界保健機関）<span class="fck_mw_ref"><b>世界保健機関</b><br>ICD‐10 精神および行動の障害―臨床記述と診断ガイドライン<br><i>医学書院（東京）</i>:2005</span>、あるいはDSM‐IV‐TR 精神疾患の診断・統計マニュアル（米国精神医学会）<span class="fck_mw_ref"><b>米国精神医学会</b><br>DSM‐IV‐TR 精神疾患の診断・統計マニュアル<br><i>医学書院（東京）</i>:2003</span>には、100を優に越える診断カテゴリーが用意されている。後者において、精神疾患は16のカテゴリー、すなわち「通常、幼児期、小児期、または青年期に初めて診断される障害」、「せん妄、認知症、健忘障害、および他の認知障害」、「一般身体疾患による精神疾患」、「物質関連障害」、「統合失調症および他の精神病性障害」、「気分障害」、「不安障害」、「身体表現性障害」、「虚偽性障害」、「解離性障害」、「性障害および性同一性障害」、「摂食障害」、「睡眠障害」、「他のどこにも分類されない衝動制御の障害」、「適応障害」、「パーソナリティ障害」に大別されている。