「抗不安薬」の版間の差分

　ベンゾジアゼピン系薬は、神経細胞の細胞体と樹上突起に分布する[[GABAA受容体|γ－アミノ酪酸_A（GABA_A）受容体]]（GABA_A receptor）に存在する[[ベンゾジアゼピン受容体]]（benzodiazepine receptor）にアゴニストとして作用する<ref name=ref6><pubmed>11752090</pubmed></ref> <ref name=ref7>'''辻 敬一郎、田島 治'''<br>抗不安薬<br>''日本臨牀'' : 2012、 70(1);42-46</ref>。ベンゾジアゼピン受容体はGABA_A受容体と[[塩素イオンチャネル|塩素イオン(Cl_-)チャネル]]（Cl_- channel）と複合体を形成する。薬物が受容体に結合するとアロステリック（allosteric）にGABA_A受容体が活性化され、Cl^-チャンネルが開口し、Cl_-が細胞内に流入し、過分極となることで鎮静に働くとされる(図1)。こうして大脳辺縁系の神経活動を抑制し、効果をもたらす<ref name=ref8>'''Stahl SM　訳　仙波純一'''<br>精神薬理学エセンシャルズ -神経科学的基礎と応用- 第3版<br>''メディカル・サイエンス・インターナショナル'':2010</ref> <ref name=ref9 />。  

　GABA_A受容体にはベンゾジアゼピン系薬以外にも、バルビツール酸（barbituric acid）、[[エタノール]]（ethanol）、[[ニューロステロイド]]（neurosteroid）、[[ピクロトキシン]]（picrotoxinin）などの結合部位が存在し、これらの薬物も[[GABA]]の作用をアロステリックに調節しているが、同時に直接的にもCl_-の通過性を高める作用がある。そのためバルビツールやアルコールなどの過量摂取時には生理的限界を超えて作用し、呼吸抑制をもたらし、ときに致死的となりえ危険が大きい。他方、ベンゾジアゼピン系薬は直接にはCl_-の通過性に影響せず、内在性のGABAの効果を増強するものの、これは生理的刺激を最大にするだけである。したがって、過量服用しても身体的な影響は限定されており、比較的安全性が高い<ref name=ref10><pubmed>11337025</pubmed></ref> <ref name=ref1 />。