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「筋萎縮性側索硬化症」の版間の差分
細
→臨床経過・生命予後
細編集の要約なし |
細 (→臨床経過・生命予後) |
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| 34行目: | 34行目: | ||
|+ 表1． | |+ 表1． | ||
|- | |- | ||
| colspan="3" | '''ALSFRS-R (ALS functional rating scale) ※48点満点''' | | colspan="3" style="background-color:#f0fff0"| '''ALSFRS-R (ALS functional rating scale) ※48点満点''' | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" | 1. 言語 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" | 1. 言語 | ||
|4 | |4 | ||
|会話は正常 | |会話は正常 | ||
| 52行目: | 52行目: | ||
|実用的会話の喪失 | |実用的会話の喪失 | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" | 2. 唾液分泌 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" | 2. 唾液分泌 | ||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 69行目: | 68行目: | ||
|著しいよだれ（絶えずティッシュペーパーやハンカチを必要とする） | |著しいよだれ（絶えずティッシュペーパーやハンカチを必要とする） | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |3. 嚥下 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |3. 嚥下 | ||
|4 | |4 | ||
|正常な食事習慣 | |正常な食事習慣 | ||
| 86行目: | 84行目: | ||
|全面的に非経口性または腸管性栄養 | |全面的に非経口性または腸管性栄養 | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |4. 書字 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |4. 書字 | ||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 103行目: | 100行目: | ||
|ペンが握れない | |ペンが握れない | ||
|- | |- | ||
| colspan="3" | 5. 摂食動作： 胃瘻の設置の有無により、（1）（2）いずれかの一方で評価する | | colspan="3" style="background-color:#f0fff0" | 5. 摂食動作： 胃瘻の設置の有無により、（1）（2）いずれかの一方で評価する | ||
|- | |- | ||
| colspan="3" | | colspan="3" style="background-color:#f0fff0" | （1）（胃瘻なし）食事用具の使い方 | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" | | |||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 124行目: | 120行目: | ||
|誰かに食べさせてもらわなければならない | |誰かに食べさせてもらわなければならない | ||
|- | |- | ||
| colspan="3" | | colspan="3" style="background-color:#f0fff0" |（2）（胃瘻あり）指先の動作 | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" | | |||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 143行目: | 138行目: | ||
|まったく指先の動作ができない | |まったく指先の動作ができない | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |6. 着衣、身の回りの動作 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |6. 着衣、身の回りの動作 | ||
|4 | |4 | ||
|障害なく正常に着る | |障害なく正常に着る | ||
| 160行目: | 154行目: | ||
|全面的に他人に依存 | |全面的に他人に依存 | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |7. 寝床での動作 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |7. 寝床での動作 | ||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 177行目: | 170行目: | ||
|自分ではどうすることもできない | |自分ではどうすることもできない | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |8. 歩行 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |8. 歩行 | ||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 194行目: | 186行目: | ||
|脚を動かすことができない | |脚を動かすことができない | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |9. 階段をのぼる | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |9. 階段をのぼる | ||
|4 | |4 | ||
|正常 | |正常 | ||
| 211行目: | 202行目: | ||
|のぼれない | |のぼれない | ||
|- | |- | ||
| colspan="3" |呼吸（呼吸困難、起坐呼吸、呼吸不全の3項目を評価） | | colspan="3" style="background-color:#f0fff0" |呼吸（呼吸困難、起坐呼吸、呼吸不全の3項目を評価） | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" |10. 呼吸困難 | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |10. 呼吸困難 | ||
|4 | |4 | ||
| | |なし | ||
|- | |- | ||
|3 | |3 | ||
| | |歩行中に起こる | ||
|- | |- | ||
|2 | |2 | ||
| | |日常動作（食事、入浴、着替え）のいずれかで起こる | ||
|- | |- | ||
|1 | |1 | ||
| | |坐位あるいは臥床安静時のいずれかで起こる | ||
|- | |- | ||
|0 | |0 | ||
| | |極めて困難で補助呼吸装置を考慮する | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" | | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |11. 起坐呼吸 | ||
|4 | |4 | ||
| | |なし | ||
|- | |- | ||
|3 | |3 | ||
| | |息切れのため夜間の睡眠がやや困難 | ||
|- | |- | ||
|2 | |2 | ||
| | |眠るのに支えとする枕が必要 | ||
|- | |- | ||
|1 | |1 | ||
| | |坐位でないと眠れない | ||
|- | |- | ||
|0 | |0 | ||
| | |まったく眠ることができない | ||
|- | |- | ||
| rowspan="5" | | | rowspan="5" style="background-color:#f0fff0" |12. 呼吸不全 | ||
|4 | |4 | ||
| | |なし | ||
|- | |- | ||
|3 | |3 | ||
| | |間欠的に補助呼吸装置（BiPAPなど）が必要 | ||
|- | |- | ||
|2 | |2 | ||
| | |夜間に継続的に補助呼吸装置（BiPAPなど）が必要 | ||
|- | |- | ||
|1 | |1 | ||
| | |1日中（夜間、昼間とも）補助呼吸装置（BiPAPなど）が必要 | ||
|- | |- | ||
|0 | |0 | ||
| | |挿管または気管切開による人工呼吸が必要 | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||