ミコナゾール
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-Miconazole_Enantiomers_Structural_Formulae.png) 1 : 1 mixture (racemate) | |
| IUPAC命名法による物質名 | |
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| 臨床データ | |
| 法的規制 | |
| 投与経路 | 外用, 膣, 経口, 静注, 髄腔内注入 |
| 薬物動態データ | |
| 生物学的利用能 | n/a |
| 代謝 | n/a |
| 半減期 | n/a |
| 排泄 | n/a |
| 識別 | |
| CAS番号 | 22916-47-8 |
| ATCコード | D01AC02 (WHO) A01AB09 (WHO)A07AC01 (WHO)G01AF04 (WHO) |
| PubChem | CID: 4189 |
| DrugBank | APRD01115 |
| ChemSpider | 4044 |
| KEGG | D00416 |
| 化学的データ | |
| 化学式 | C18H14Cl4N2O |
| 分子量 | 416.127 g/mol |
ミコナゾール（Miconazole）はアゾール系（イミダゾール系）抗真菌薬の一種で、皮膚・粘膜等の真菌症に適用される。1969年、ヤンセン・ファーマスーティカにより開発された。
他のアゾール系抗真菌薬と同様、真菌の細胞膜に含まれるエルゴステロールの生合成を阻害する。主として硝酸塩の形で皮膚・粘膜に適用され、単独で内服用にも適用される。真菌による頭垢・湿疹の防止用に、シャンプー・リンス・液体石鹸に配合した製品もある[1]。またリーシュマニア症にも用いられる[2]。
医薬用途の他に、一部のカラーフィルム製品の現像用定着液にも用いられている[要出典]。
WHO必須医薬品モデル・リストに収載されている[3]。
適応症[編集]
クリーム[編集]
ミコナゾール硝酸塩クリーム剤としての適応症[4]
腟坐剤[編集]
- カンジダ腟炎・外陰腟炎
経口[編集]
- 口腔カンジダ症、食道カンジダ症
注射剤[編集]
禁忌[編集]
経口剤と注射剤は、ワルファリン、ピモジド、キニジン、トリアゾラム、シンバスタチン、アゼルニジピン、ニソルジピン、ブロナンセリン、エルゴタミン、ジヒドロエルゴタミン、リバーロキサバン、アスナプレビルと薬物相互作用を起こすので、これらの薬を投与中の患者は使用してはならない。
副作用[編集]
注射剤では以下のような重大な副作用が現れる場合がある[7]。
- ショック、アナフィラキシー様症状（頻度不明）
- 肝機能障害（5%未満）、黄疸（頻度不明）
- 急性腎不全（頻度不明）
- QT延長、心室性不整脈（心室性期外収縮、心室頻拍等）（頻度不明）
- 汎血球減少、白血球減少、血小板減少（頻度不明）
投与経路別の副作用発現率は、クリーム：0.80%、腟坐剤：0.19%、経口ゲル：2.7%、注射剤：12.9%である[4][5][6][7]。
出典[編集]
- ^ “コラージュフルフルシリーズ”. 持田ヘルスケア. 2016年7月3日閲覧。
- ^ Ophir J, Krakowski A, Brenner S, Siegman-Igra Y, Michaeli D (1983). “Miconazole treatment for cutaneous leishmaniasis.”. J Infect Dis 148 (6): 1168. doi:10.1093/infdis/148.6.1168. PMID 6655297.
- ^ “WHO Model List of EssentialMedicines”. World Health Organization (2013年10月). 2014年4月22日閲覧。
- ^ a b “フロリードDクリーム1% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
- ^ a b “フロリード腟坐剤100mg 添付文書” (2011年1月). 2016年7月3日閲覧。
- ^ a b “フロリードゲル経口用2% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
- ^ a b c “フロリードF注200mg 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
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