「脊髄神経」の版間の差分

DOI：<selfdoi />　原稿受付日：2012年月日　原稿完成日：2015年月日<br>

担当編集委員：[http://researchmap.jp/noritakaichinohe 一戸 紀孝]（国立精神・神経医療研究センター 神経研究所）<br>

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[[ファイル:spinal nerves.png|thumb|250px|'''図3．脊髄神経の構成'''<br>青：求心性感覚神経（体性、内臓）<br>赤：体性遠心性運動神経<br>緑：交感神経節前線維<br>黒：交感神経節後線維<br><ref name=ref3>'''Henry Gray'''<br>Anatomy of the Human Body <br>''Longman Ltd.'', Edinburgh, 1973</ref>より改変]]

　脊髄神経は[[wikipedia:ja:脊柱|脊柱]]の前後の[[wikipedia:ja:椎骨|椎骨]]の間にできる[[wikipedia:ja:椎間孔|椎間孔]]を通って[[wikipedia:ja:脊柱管|脊柱管]]を出てくるので、そこの椎骨に対応して名づけられている。ヒトでは左右31対（第1[[頚神経]]～第8頚神経：C1-C8、第1[[胸神経]]～第12胸神経：T1-T12もしくはTh1-Th12、第1[[腰神経]]～第5腰神経：L1-L5、第1[[仙骨神経]]～第5仙骨神経：S1-S5、[[尾骨神経]]：Co）ある。C1は頭蓋の[[wikipedia:ja:後頭骨|後頭骨]]と第1[[wikipedia:ja:頸椎|頸椎]]（[[wikipedia:ja:環椎|環椎]]）のあいだからでるものをさし、C8は第7頸椎と第1[[wikipedia:ja:胸椎|胸椎]]のあいだからでるものをさす。第1胸椎と第2胸椎の間から出る神経をT1、次のものをT2というように、漸次各椎骨名に倣って名づけられている。ここでの説明は[[wikipedia:ja:ヒト|ヒト]]の解剖所見をもとに書かれているが、基本的には他の[[wikipedia:ja:脊椎動物|脊椎動物]]にもあてはまることである。（図1）

　脊髄神経は脊髄から伸びる各々数本の[[後根]]と[[前根]]が合流して一本の束となって椎間孔を通り脊柱管の外に出る（図2、3）。

　[[前索]]から出る遠心性の[[運動神経]]線維と[[自律神経]]線維からなる。（適宜内容を御追加下さい）

　脊髄後索に入る求心性の[[知覚神経]]線維で[[体性感覚]]と自律性の内臓感覚機能を司る。

　後根には前根との合流直前に[[後根神経節]]（[[脊髄神経節]]）という膨らみがあって、そのなかに[[神経節細胞]]とよばれる知覚性の神経細胞が集まっている。この神経細胞は[[細胞体]]から細胞質突起を一本だけ出す[[偽単極性]]の細胞である。この突起はやがて2本に分岐し、片方（中枢突起 central process）は脊髄に、もう片方（末梢突起 peripheral process）はその支配領域にむかう。末梢端はたとえば[[wikipedia:ja:皮膚|皮膚]]（[[体性知覚]]を司る[[一般体性求心性神経]]）、[[wikipedia:ja:臓器|臓器]]（[[内臓感覚]]を司る[[一般内臓求心性]]の[[自律神経]]）など、その分布先で直接感覚情報を受容するほか、[[受容体]]と複合体を形成して感覚の受容を行う。末梢突起で受容した感覚情報は求心性に細胞体へ、また同時に中枢突起へと伝えられる。中枢突起の先端は脊髄内あるいは[[延髄]]まで上行してから、そこに位置する中枢神経系の感覚の伝導路の神経細胞に[[シナプス]]連結する。

　脊髄神経は前根と後根が合流したあとで[[交感神経幹]]に[[交通枝]]を出しながら分岐し、脊髄神経前枝と脊髄神経後枝となる。これら前枝、後枝はそれぞれ体の前面、後面の支配を担う。概して、前枝は後枝より太く支配領域も広い。上下の脊髄神経の前枝は、吻合と分岐を繰り返しながら複雑な[[神経叢]]（[[頚神経叢]]：C1-C4、[[腕神経叢]]：C5-T1（図4）、[[腰神経叢]]：L1-L4、[[仙骨神経叢]]：L4-S3）を形成しながら特定の支配領域に向かう。それぞれの脊髄神経の皮膚の分布領域は[[デルマトーム]]とよばれる（図5）。

[[ファイル:sympathetic nervous system.png|thumb|250px|'''図6．自律神経系<ref name=ref3 />'''<br>赤：交感神経系、青：副交感神経系]]

　頸髄～腰髄レベルの前根からでる交感神経（遠心性）の[[節前線維]]（自律神経）は交感神経幹（脊柱の外側面に貼りつき、ところどころに神経節をつくりながら、[[wikipedia:ja:頭蓋|頭蓋]]底から[[wikipedia:ja:尾骨|尾骨]]レベルまでつづく神経の束）に加わり、いずれか近隣の神経節（[[上頸]]・[[中頸]]・[[頸胸神経節]]、[[胸神経節]]、[[腰神経節]]、[[仙骨神経節]]など）で[[節後神経細胞]]にシナプス結合する。そこからの神経[[軸索]]（[[節後線維]]）は神経束を形成（[[大・小内臓神経]]など）したり、血管に絡まったり（[[頸動脈神経叢]]）、あるいは末梢神経の分岐に合流しながら、各支配臓器に向かう。臓器周辺では、よく発達した神経叢（[[心臓神経叢]]、[[肺神経叢]]、[[腹腔神経叢]]、[[骨盤神経叢]]など）の形成をみる。

　一方、[[副交感神経]]の節前線維は脊髄レベルではS2-S4の[[側索]][[中間外側柱]]の神経細胞体に由来する（[[脳神経]]に含まれる副交感神経については脳神経の項参照）。これらの節前線維は脊髄神経に混じって末梢器官（[[wikipedia:ja:結腸|結腸]]下部、[[wikipedia:ja:直腸|直腸]]、[[wikipedia:ja:膀胱|膀胱]]など）に進み、臓器周辺の神経叢に達してはじめて、そこの節後神経細胞に連結し、近隣の臓器を支配する。