「脳梗塞」の版間の差分

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==症状==

~~[[image:脳梗塞表1.png|thumb|350px|'''表1．NIH Stroke Scale (NIHSS) 1994年版''']]~~

　脳梗塞の神経学的症状は、突発完成するものから、緩徐に進行するものまで多彩である。したがって、どのような神経学的症状がいつから出現し、現在までの症状の増強・減弱に関して聴取する必要がある。さらに脳梗塞発症前には一過性脳虚血発作（TIA：transient ischemic attack）が先行していることがあり、TIAの把握も必要である。

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{| class="wikitable"

|+ 表1．NIH Stroke Scale (NIHSS) 1994年版

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| colspan="2" | NIHSS　　　　　　　　　　　　患者名：　　　　　　評価日時：　　　　　　評価者：　　　　

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|1a．意識水準

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|⬜︎0：両方正解　　⬜︎1：片方正解　　⬜︎2：両方不可能

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|~~最良の注視~~

|2．最良の注視

|⬜︎0：正常　　⬜︎1：部分的注視視野　　⬜︎2：完全注視麻痺

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|視野

|3．視野

|⬜︎0：視野欠損なし　　⬜︎1：部分的半盲 ⬜︎2：完全半盲　　　　⬜︎3：両側性半盲

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|~~顔面麻痺~~

|4．顔面麻痺

|⬜︎0：正常　　　　　　⬜︎1：軽度の麻痺 ⬜︎2：部分的麻痺　　　⬜︎3：完全麻痺

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|5．上肢の運動（右） 　*仰臥位のときは45度右上肢 　⬜︎9：切断、関節癒合

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|⬜︎0：90度*を10秒保持可能（下垂なし） ⬜︎1：90度*を保持できるが、10秒以内に下垂 ⬜︎2：90度*の拳上または保持ができない ⬜︎3：重力に抗して動かない ⬜︎4：全く動きがみられない

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|上肢の運動（左） 　*仰臥位のときは45度左上肢 　⬜︎9：切断、関節癒合

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|⬜︎0：90度*を10秒保持可能（下垂なし） ⬜︎1：90度*を保持できるが、10秒以内に下垂 ⬜︎2：90度*の拳上または保持ができない ⬜︎3：重力に抗して動かない ⬜︎4：全く動きがみられない

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|6．下肢の運動（右） 　⬜︎9：切断、関節癒合

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|⬜︎0：30度を5秒間保持できる（下垂なし） ⬜︎1：30度を保持できるが、5秒以内に下垂 ⬜︎2：重力に抗して動きがみられる ⬜︎3：重力に抗して動かない ⬜︎4：全く動きがみられない

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|下肢の運動（左） 　⬜︎9：切断、関節癒合

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|⬜︎0：30度を5秒間保持できる（下垂なし） ⬜︎1：30度を保持できるが、5秒以内に下垂 ⬜︎2：重力に抗して動きがみられる ⬜︎3：重力に抗して動かない ⬜︎4：全く動きがみられない

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|7．運動失調 　⬜︎9：切断、関節癒合

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|⬜︎0：なし　　⬜︎1：1肢　　⬜︎2：2肢

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|8．感覚

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|⬜︎0：障害なし　　⬜︎1：軽度から中等度　　⬜︎2：重度から完全

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|9．最良の言語

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|⬜︎0：失語なし　　⬜︎1：軽度から中等度 ⬜︎2：重度の失語　⬜︎3：無言、全失語

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|10．構音障害 　⬜︎9：挿管または身体的障壁

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|⬜︎0：正常　　⬜︎1：軽度から中等度　　⬜︎2：重度

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|11．消去現象と注意障害

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|⬜︎0：異常なし ⬜︎1：視覚、触覚、聴覚、視空間、または自己身体に対する不注意、 　　あるいは1つの感覚様式で2点同時刺激に対する消去現象 ⬜︎2：重度の半側不注意あるいは2つ以上の感覚様式に対する半側不注意

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「脳梗塞」の版間の差分

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