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==パラフィリアとは== | ==パラフィリアとは== | ||
パラフィリアとは[[wikipedia:ja:性嗜好|性嗜好]]に偏りがある状態である。性嗜好とは[[wikipedia:ja:性的興奮|性的興奮]]を得るために、どのような好みを有しているかということである。英語名パラフィリアは、英語では、para（偏倚）、philos（愛）、ila（名詞を作る接尾語）を組み合わせてできたものである。[[精神疾患]]名としては従来、paraphilia が用いられてきたが、[[wikipedia:ja:米国精神医学会|米国精神医学会]]による[[DSM-5]]では「[[paraphilic disorder]]」となった。これは、性嗜好が一般的でないものを総称して「paraphilia」と呼び、さらにその中で、[[精神医学]]的関与を必要とするものを「paraphilic | パラフィリアとは[[wikipedia:ja:性嗜好|性嗜好]]に偏りがある状態である。性嗜好とは[[wikipedia:ja:性的興奮|性的興奮]]を得るために、どのような好みを有しているかということである。英語名パラフィリアは、英語では、para（偏倚）、philos（愛）、ila（名詞を作る接尾語）を組み合わせてできたものである。[[精神疾患]]名としては従来、paraphilia が用いられてきたが、[[wikipedia:ja:米国精神医学会|米国精神医学会]]による[[DSM-5]]では「[[paraphilic disorder]]」となった。これは、性嗜好が一般的でないものを総称して「paraphilia」と呼び、さらにその中で、[[精神医学]]的関与を必要とするものを「paraphilic disorder」と呼ぶ、という考えである<ref name=ref1>'''針間克己'''<br>パラフィリア<br>''臨床精神医学'' 41(5), 681-684, 2012-05 アークメディア </ref>。 | ||
具体的病名としては、[[露出障害]]（Exhibitionistic Disorder）、[[フェティシズム障害]]（Fetishistic Disorder）、[[窃触障害]]（Frotteuristic Disorder）、[[小児性愛障害]]（Pedophilic Disorder）、[[性的マゾヒズム障害]]（Sexual Masochism Disorder）、[[性的サディズム障害]]（Sexual Sadism Disorder）、[[異性装障害]]（Transvestic Disorder）、[[窃視障害]]（Voyeuristic Disorder）などがある。 | 具体的病名としては、[[露出障害]]（Exhibitionistic Disorder）、[[フェティシズム障害]]（Fetishistic Disorder）、[[窃触障害]]（Frotteuristic Disorder）、[[小児性愛障害]]（Pedophilic Disorder）、[[性的マゾヒズム障害]]（Sexual Masochism Disorder）、[[性的サディズム障害]]（Sexual Sadism Disorder）、[[異性装障害]]（Transvestic Disorder）、[[窃視障害]]（Voyeuristic Disorder）などがある。 | ||
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== パラフィリアをめぐる議論 == | == パラフィリアをめぐる議論 == | ||
人間の[[性行動]] | 人間の[[性行動]]の何をもって正常とし、何をもって異常とするかは、明確に二分できるものではなくさまざまな議論が起こりうる。これまでの議論の概略を示す<ref name=ref1 /> <ref name=ref2>'''針間克己'''<br>性的異常行動<br>''臨床精神医学'' 30(7): 739 -743 2001 アークメディア</ref>。 | ||
a. [[wikipedia:ja:生殖|生殖]]に結びつかない性行動を異常とする | a. [[wikipedia:ja:生殖|生殖]]に結びつかない性行動を異常とする | ||
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===露出障害=== | ===露出障害=== | ||
露出障害とは、見知らぬ人に自分の[[wikipedia:ja:性器|性器]] | 露出障害とは、見知らぬ人に自分の[[wikipedia:ja:性器|性器]]を露出することに強い性嗜好を有する障害である<ref name=ref3>'''針間克己'''<br>露出症<br>''別冊日本臨床領域別症候群シリーズNo.39 精神医学症候群'' 288-290 2003 日本臨床社</ref>。 | ||
露出行為の最中、露出を計画しているとき、露出を想像しているとき、露出行為後に思い出しているときなどに[[wikipedia:ja:マスターベーション|マスターベーション]]を行う。通常は、露出行為を行う相手に対して、それ以上の性的関係は求めない。露出行為の相手が驚いたりショックを受けたりすることや、相手から笑われたり怒られたりすることも、性的興奮の刺激材料となる。露出が犯罪行為であるとの自覚はあるが、逮捕の危険性も逆にスリル感として、性的興奮の刺激材料になる。 | 露出行為の最中、露出を計画しているとき、露出を想像しているとき、露出行為後に思い出しているときなどに[[wikipedia:ja:マスターベーション|マスターベーション]]を行う。通常は、露出行為を行う相手に対して、それ以上の性的関係は求めない。露出行為の相手が驚いたりショックを受けたりすることや、相手から笑われたり怒られたりすることも、性的興奮の刺激材料となる。露出が犯罪行為であるとの自覚はあるが、逮捕の危険性も逆にスリル感として、性的興奮の刺激材料になる。 | ||
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フェティシズム障害とは、生命のない物体（フェティッシュ fetish）や人体の一部に対してだけ強い性嗜好を有することを意味する。 | フェティシズム障害とは、生命のない物体（フェティッシュ fetish）や人体の一部に対してだけ強い性嗜好を有することを意味する。 | ||
Fetishとは、ポルトガル語のfeticoから来ており、feticoとは超自然の霊を具現し、魔力を有するお守り、魔よけといった意味である<ref name=ref4>'''ポール＝ロラン・アスン著 西尾彰泰、守谷てるみ訳'''<br>フェティシズム<br>2008 白水社</ref>。フェティシズムの対象としては、女性のパンティー、ブラジャー、ストッキング、靴、ブーツなどの身につけるものの場合が多い。また、革、ゴム、エナメルなどの素材が対象となることもある。 | |||
フェティシズムの人は、対象物を手に取ったり、体にこすりつけたり、身にまとったり、臭いをかいだりしながらマスターベーションを行う。あるいは性的行為のときに相手にその対象物を身につけるように頼むこともある。 | フェティシズムの人は、対象物を手に取ったり、体にこすりつけたり、身にまとったり、臭いをかいだりしながらマスターベーションを行う。あるいは性的行為のときに相手にその対象物を身につけるように頼むこともある。 | ||
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===窃触障害=== | ===窃触障害=== | ||
狭義の意味においては、[[窃触症]]（toucherism）は見知らぬ人物の股間や乳房等の身体に触れることに強い性嗜好を有することを意味し、[[摩擦症]] | 狭義の意味においては、[[窃触症]]（toucherism）は見知らぬ人物の股間や乳房等の身体に触れることに強い性嗜好を有することを意味し、[[摩擦症]]（frotteurism）は見知らぬ人物に性器をこすりつけることに強い性嗜好を有することを意味する<ref name=ref5>'''針間克己'''<br>窃触症・摩擦症<br>''別冊日本臨床領域別症候群シリーズNo.39 精神医学症候群'' 294-296 2003 日本臨床社</ref>。 | ||
しかし、一般的にはこの両者は特に区別されずに用いられることも多く、[[DSM-5]]においても「窃触障害（frotteuristic disorder）」として、両者を含んだ疾患単位となっている。 | しかし、一般的にはこの両者は特に区別されずに用いられることも多く、[[DSM-5]]においても「窃触障害（frotteuristic disorder）」として、両者を含んだ疾患単位となっている。 | ||
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具体的行動としては、手のひらで触ったり、性器をこすりつけたりするのが典型的だが、ひじやひざや大腿などを用いての窃触を行う者もいる。たまたま近くにいた相手に窃触する場合もあるが、あらかじめターゲットとなる相手を探しておき、接近するものもいる。原則的には見知らぬ相手が対象となるが、電車内痴漢行為では、繰り返し同じ相手が対象となることもある。窃触行為の最中に射精するものもいれば、行為の前後に想像したり思い出しながらマスターベーションを行うものもいる。電車内痴漢行為における射精は、自分の下着の中にするもの、あらかじめコンドームを装着しておいて射精するもの、女性の衣服に対してするものなどがいる。また、窃触行為の最中に射精するのではなく、あらかじめ精液をこびん等に入れておき、窃触を行いながら、相手の衣服等に精液をかけるものもいる。 | 具体的行動としては、手のひらで触ったり、性器をこすりつけたりするのが典型的だが、ひじやひざや大腿などを用いての窃触を行う者もいる。たまたま近くにいた相手に窃触する場合もあるが、あらかじめターゲットとなる相手を探しておき、接近するものもいる。原則的には見知らぬ相手が対象となるが、電車内痴漢行為では、繰り返し同じ相手が対象となることもある。窃触行為の最中に射精するものもいれば、行為の前後に想像したり思い出しながらマスターベーションを行うものもいる。電車内痴漢行為における射精は、自分の下着の中にするもの、あらかじめコンドームを装着しておいて射精するもの、女性の衣服に対してするものなどがいる。また、窃触行為の最中に射精するのではなく、あらかじめ精液をこびん等に入れておき、窃触を行いながら、相手の衣服等に精液をかけるものもいる。 | ||
また、近年ではインターネットの痴漢関連のサイトを読み、性的に興奮したり、他の窃触行為のやり方を覚えたり、自己の空想や経験を掲示板に書き込むものもいる。あるいは、インターネットの掲示板や出会い系サイトで知り合った女性と同意の上で痴漢行為を行うものや、知り合った男性複数が集団となり痴漢行為を行う場合もある。（なお、男性が女性になりすまして痴漢行為を求める書き込みをインターネットに行い、それに基づいて行為が行われたという事件で、逮捕者が出ている<ref name=ref1 /> <ref name=ref10>「痴漢して」書き込み国税職員を逮捕<br>''読売新聞'' 2013年7月9日</ref>。 | |||
窃触障害が他のパラフィリア障害を伴うことは、外国の文献では高い率で認められる。しかし、これは日本では異なると筆者は考える。電車内痴漢行為を主訴とするものの場合は、他の性倒錯障害を伴うことは少ないという印象を持つ。いいかえるならば、日本では他のパラフィリア障害は伴わず、もっぱら電車内痴漢行為のみを行うものがいるということである。 | 窃触障害が他のパラフィリア障害を伴うことは、外国の文献では高い率で認められる。しかし、これは日本では異なると筆者は考える。電車内痴漢行為を主訴とするものの場合は、他の性倒錯障害を伴うことは少ないという印象を持つ。いいかえるならば、日本では他のパラフィリア障害は伴わず、もっぱら電車内痴漢行為のみを行うものがいるということである。 | ||
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===窃視障害=== | ===窃視障害=== | ||
通常は見知らぬ、警戒してない人の裸、衣服を脱ぐ行為、性行為を見ることに強い性嗜好を有することを意味する。日本語では、のぞき見、出歯亀などとよばれ、英語では、peepers、inspectionalism、mixoscopiaなどともよばれる<ref name=ref6>'''針間克己'''<br>窃視症<br>''別冊日本臨床領域別症候群シリーズNo.39 精神医学症候群'' 291-293 2003 日本臨床社</ref>。 | |||
のぞき見の最中、あるいはのぞき見を計画しているとき、のぞき見を想像しているとき、のぞき見後に思い出しているときなどにマスターベーションを行う。自分がのぞき見をした人と性的関係を持ちたいと空想することもあるが、実際にそうなるのはまれである。のぞきを行う場所としては、窓、トイレの壁の上下、ドアについている郵便ポストの穴などがある。トイレでのぞくものは、相手の性器や臀部ではなく、小便や大便の排泄を見て性的興奮を得る場合もある。 | のぞき見の最中、あるいはのぞき見を計画しているとき、のぞき見を想像しているとき、のぞき見後に思い出しているときなどにマスターベーションを行う。自分がのぞき見をした人と性的関係を持ちたいと空想することもあるが、実際にそうなるのはまれである。のぞきを行う場所としては、窓、トイレの壁の上下、ドアについている郵便ポストの穴などがある。トイレでのぞくものは、相手の性器や臀部ではなく、小便や大便の排泄を見て性的興奮を得る場合もある。 | ||
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== 原因 == | == 原因 == | ||
脳疾患によって、二次的にパラフィリア的行動が出現することはある | 脳疾患によって、二次的にパラフィリア的行動が出現することはある<ref name=ref8>'''針間克己'''<br>老年期にみられる多様な性行動<br>''老年精神医学雑誌'' 16(11), 1269-1273, 2005-11 日本老年精神医学会</ref>。しかし多くの場合は、パラフィリアには明確な生物学的原因はない。 | ||
性的衝動以外にも、不安や強迫といった心理的側面や生育環境などの諸要素が組み合わさった結果だと理解されている。 | 性的衝動以外にも、不安や強迫といった心理的側面や生育環境などの諸要素が組み合わさった結果だと理解されている。 | ||
特に心理的要因に関しては求愛障害（Courtship Disorder）という概念を紹介する。 | 特に心理的要因に関しては求愛障害（Courtship Disorder）という概念を紹介する。 | ||
求愛障害とは、Freundら | 求愛障害とは、Freundら<ref name=ref9>'''Freund,K'''<br.Courtship disorders. Handbook of sexual assault: Issues, theories, and treatment of the offender<br>195-207, Plenum Press, New York, 1990</ref>により提唱されている概念で、人間の性的活動をfinding phase、 affiliative phase、tactile phase、copulatory phaseの4段階に分け、この4段階から、過度に逸脱したものが、パラフィリアのいくつかに該当すると考える。 | ||
finding phaseとは、性的パートナーを探し出す段階である。一般的には、この段階では自分の好みのパートナーを探し出す活動が行われる。この段階が過度に突出し歪んだものが、窃視症になると考えられる。 | finding phaseとは、性的パートナーを探し出す段階である。一般的には、この段階では自分の好みのパートナーを探し出す活動が行われる。この段階が過度に突出し歪んだものが、窃視症になると考えられる。 | ||
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このように、求愛障害では、本来の性的活動の流れに沿わず、4段階の1段階だけが突出し、そこに強い性的興奮が伴う。本来の流れに沿っていないため、見知らぬ仲から、親しい関係になり性交というプロセスにはならず、見知らぬままの相手に性的興奮を持つことになる。 | このように、求愛障害では、本来の性的活動の流れに沿わず、4段階の1段階だけが突出し、そこに強い性的興奮が伴う。本来の流れに沿っていないため、見知らぬ仲から、親しい関係になり性交というプロセスにはならず、見知らぬままの相手に性的興奮を持つことになる。 | ||
==参考文献== | ==参考文献== | ||
<references/> | <references/> | ||