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「筋萎縮性側索硬化症」の版間の差分
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ALSの診断には、1）上位運動ニューロン徴候（深部腱反射亢進、病的反射の出現）と下位運動ニューロン徴候（筋萎縮、筋力低下、線維束性収縮）がみられること、2）症状が進行性であり、他の部位への進展がみられること、3）類似の症状を呈する他の疾患が除外されることが要件とされ、El Escorial基準としてまとめられている[3]（表1）。しかし、診療現場では、発症早期においてすべての要件を満たす例は多くなく、感度が低いため、筋電図所見を加えて診断することがほとんどである。 | ALSの診断には、1）上位運動ニューロン徴候（深部腱反射亢進、病的反射の出現）と下位運動ニューロン徴候（筋萎縮、筋力低下、線維束性収縮）がみられること、2）症状が進行性であり、他の部位への進展がみられること、3）類似の症状を呈する他の疾患が除外されることが要件とされ、El Escorial基準としてまとめられている[3]（表1）。しかし、診療現場では、発症早期においてすべての要件を満たす例は多くなく、感度が低いため、筋電図所見を加えて診断することがほとんどである。 | ||
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|+表1．改訂El Escorial診断基準（1998）[3] | |||
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|ALS診断における必須事項 | |||
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===検査所見=== | ===検査所見=== | ||