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これらの検討からは[[ドーパミン]]や[[アセチルコリン]]などの[[神経伝達物質]]の異常やモチベーションに関連する神経回路として[[前頭葉]]−皮質下回路のどこかが損傷されるとアパシーが引き起こされるとの仮説が提唱<ref name=ref38><pubmed>12169339</pubmed></ref>されているが、報告によって結果には差異が見られる。この結果の差異は使用されている診断基準や重症度評価の違いもあるが、そもそもアパシーはさまざまな疾患で認められる臨床症状あるいは症候群であり、さまざまな原因によって類似した症状が引き起こされるためと考えられる。 | これらの検討からは[[ドーパミン]]や[[アセチルコリン]]などの[[神経伝達物質]]の異常やモチベーションに関連する神経回路として[[前頭葉]]−皮質下回路のどこかが損傷されるとアパシーが引き起こされるとの仮説が提唱<ref name=ref38><pubmed>12169339</pubmed></ref>されているが、報告によって結果には差異が見られる。この結果の差異は使用されている診断基準や重症度評価の違いもあるが、そもそもアパシーはさまざまな疾患で認められる臨床症状あるいは症候群であり、さまざまな原因によって類似した症状が引き起こされるためと考えられる。 | ||
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| 手法 | ! scope="col"| 手法 | ||
| 所見 | ! scope="col"| 所見 | ||
| 関連領域 | ! scope="col"| 関連領域 | ||
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| 剖検 | ! scope="col"| 剖検 | ||
| [[神経原線維]]変化 | | [[神経原線維]]変化 | ||
| [[前帯状回]]<ref name=ref23><pubmed>16391476</pubmed></ref> | | [[前帯状回]]<ref name=ref23><pubmed>16391476</pubmed></ref> | ||
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| [[CT]] | ! scope="col"| [[CT]] | ||
| 病変 | | 病変 | ||
| [[基底核]]<ref name=ref24><pubmed>17131217</pubmed></ref> | | [[基底核]]<ref name=ref24><pubmed>17131217</pubmed></ref> | ||
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| [[MRI]] | !rowspan="2"| [[MRI]] | ||
| 体積減少 | | 体積減少 | ||
| 前帯状回<ref name=ref25><pubmed>17463189</pubmed></ref><br>[[前頭葉]]<ref name=ref26><pubmed> 14702265</pubmed></ref><br>[[側坐核]]<ref name=ref27><pubmed>15939969</pubmed></ref> | | 前帯状回<ref name=ref25><pubmed>17463189</pubmed></ref><br>[[前頭葉]]<ref name=ref26><pubmed> 14702265</pubmed></ref><br>[[側坐核]]<ref name=ref27><pubmed>15939969</pubmed></ref> | ||
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| 高輝度領域 | | 高輝度領域 | ||
| 前頭—皮質下回路<ref name=ref28><pubmed>16202190</pubmed></ref><br>右半球<ref name=ref28 /> | | 前頭—皮質下回路<ref name=ref28><pubmed>16202190</pubmed></ref><br>右半球<ref name=ref28 /> | ||
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| [[MR spectroscopy]] | ! scope="col"| [[MR spectroscopy]] | ||
| NAA/Cr比率低下 | | NAA/Cr比率低下 | ||
| 前頭葉<ref name=ref29><pubmed>16084528</pubmed></ref> | | 前頭葉<ref name=ref29><pubmed>16084528</pubmed></ref> | ||
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| [[PET]] | !rowspan="3"| [[PET]] | ||
| 血流減少 | | 血流減少 | ||
| [[基底核]]<ref name=ref30><pubmed>11207330</pubmed></ref><br>背外側[[前頭前野]]<ref name=ref30 /> | | [[基底核]]<ref name=ref30><pubmed>11207330</pubmed></ref><br>背外側[[前頭前野]]<ref name=ref30 /> | ||
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| 代謝低下 | | 代謝低下 | ||
| 前頭葉<ref name=ref31><pubmed>15668960</pubmed></ref> | | 前頭葉<ref name=ref31><pubmed>15668960</pubmed></ref> | ||
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| | | ドーパミン／[[ノルアドレナリン]] [[トランスポーター]]結合能低下 | ||
| 腹側[[線条体]]<ref name=ref32><pubmed>15716302</pubmed></ref> | | 腹側[[線条体]]<ref name=ref32><pubmed>15716302</pubmed></ref> | ||
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| SPECT | !rowspan="2"| [[SPECT]] | ||
| 血流低下 | | 血流低下 | ||
| 帯状回<ref name=ref33><pubmed>11304085</pubmed></ref><br>前頭葉<ref name=ref34><pubmed>16834702</pubmed></ref><br>前頭前野<ref name=ref35><pubmed>8912484</pubmed></ref><br>前頭葉眼窩面<ref name=ref36><pubmed> 17565215</pubmed></ref><br>[[側頭葉]]<ref name=ref35 /> | | 帯状回<ref name=ref33><pubmed>11304085</pubmed></ref><br>前頭葉<ref name=ref34><pubmed>16834702</pubmed></ref><br>前頭前野<ref name=ref35><pubmed>8912484</pubmed></ref><br>前頭葉眼窩面<ref name=ref36><pubmed> 17565215</pubmed></ref><br>[[側頭葉]]<ref name=ref35 /> | ||
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| ドーパミン トランスポーター取込低下 | | ドーパミン トランスポーター取込低下 | ||
| [[被殻]]<ref name=ref37><pubmed>17900799</pubmed></ref> | | [[被殻]]<ref name=ref37><pubmed>17900799</pubmed></ref> | ||