「パラフィリア」の版間の差分

英語名：paraphilia

== パラフィリアをめぐる議論 ==

b. 本人に苦痛、障害があることで疾患とする

　つまり、従来とほぼ同じ異常の概念である基準Aに加えて、基準Bも満たすことで、初めて精神疾患になると規定したのである。

　しかし、この診断基準は同性愛をめぐる議論と同様に、「本人が苦悩するのは、周りが異常だとレッテル張りをすることへの自然な反応ではないか」という疑問を招いた。また、同時に「性犯罪者の中には、何の苦悩も障害も抱いていないものもいるが、そういうものは除外されるのか」という批判もまた起こった。

　つまり、小児性愛、窃視症、露出症、盗触症、性的サディズム（同意してない相手に対して）では行動に移せば、それぞれ精神疾患として診断が下される。いっぽうで、フェティシズム、性的マゾヒズム、服装倒錯的フェティシズムなどでは、たとえ行動に移しても、本人に苦悩や障害がない限りは精神疾患とはみなされない。この基準はDSM-5にも引き継がれている。

　以上、多様な性行動の何をもって精神疾患とするか、ということについての議論の概略を示した。パラフィリア概念は現在もなお、揺れ動きつづけているものといえよう。

===露出障害===

　女性による露出行為や、男性を対象とした露出行為の報告もいくつか見られるが、知られている大多数の露出行為は男性が女性に対して行っている。このことは、多くの露出症が男性から女性に行われることの反映とも思われるが、女性が男性に、あるいは男性が男性に露出行為を行っても、通報されたりはせず、性犯罪として表面化しにくいという理由も考えられる。

===フェティシズム障害===

　フェティシズムの人は、対象物を手に取ったり、体にこすりつけたり、身にまとったり、臭いをかいだりしながらマスターベーションを行う。あるいは性的行為のときに相手にその対象物を身につけるように頼むこともある。

===窃触障害===

　窃触症が実際に行動化される場所には、混雑した電車やバス、映画館、本屋や図書館などがある。混雑していて触りやすい、触っているのが誰だか特定されにくい、被害者の抵抗が困難、逃げやすい、あらかじめターゲットとなる相手を探しやすい、などの理由で上記の場所が好まれる。

===小児性愛障害===

　小児性愛障害が行動化される場合は、子供の服を脱がせ裸を見たり、自分の性器を露出させたり、マスターベーションを見せたりする場合もある。さらに、子供の体を触ったり、フェラチオさせたり、クンニリングスをしたり、指や異物やペニスなどを、子供の膣、口、肛門に挿入したり、挿入しようとする場合もある。

===性的マゾヒズム障害===

　マゾヒズム的性衝動が自分ひとりで行動化される場合は、自分を縛ったり、自分に針を刺したり、自分に電気ショックを与えたりする。相手と一緒に行われる場合には、拘束、目隠し、叩かれる、むちで打たれる、殴られる、切られる、電気ショック、針を突き刺される、尿をかけられる、四つんばいになり犬として扱われる、などがある。強制的に異性の服を着させられたり、幼児のように扱われたりして、辱められる場合もある。

===性的サディズム障害===

　苦痛を与える対象は同意している場合もあれば同意していない場合もある。与える苦痛には精神的苦痛と身体的苦痛がある。具体的には、四つんばいにして這わす、檻に閉じ込める、拘束、目隠し、叩く、鞭打ち、火傷をさせる、電気ショック、切る、刺す、首を絞める、強姦、拷問、切断、殺すなどである。

===異性装障害===

===窃視障害===

　のぞき見の最中、あるいはのぞき見を計画しているとき、のぞき見を想像しているとき、のぞき見後に思い出しているときなどにマスターベーションを行う。自分がのぞき見をした人と性的関係を持ちたいと空想することもあるが、実際にそうなるのはまれである。のぞきを行う場所としては、窓、トイレの壁の上下、ドアについている郵便ポストの穴などがある。トイレでのぞくものは、相手の性器や臀部ではなく、小便や大便の排泄を見て性的興奮を得る場合もある。

===その他===