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英語名: Allodynia
<font size="+1">津田 誠、[http://researchmap.jp/read0003895/?lang=japanese 井上 和秀]</font><br>
''九州大学大学院薬学研究院''<br>
DOI：<selfdoi />　原稿受付日：2012年5月23日　原稿完成日：2016年5月23日　一部改訂：2021年6月3日<br>
担当編集委員：[http://researchmap.jp/keijitanaka 田中 啓治]（独立行政法人理化学研究所 脳科学総合研究センター）<br>
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英語名：allodynia　独：Allodynie　仏：allodynie


同義語：異痛症
同義語：異痛症


　通常では[[痛み]]を引き起こさないような非侵害刺激（接触や軽度の圧迫、非侵害的な温冷刺激など）で痛みを生じてしまう感覚異常のこと。国際疼痛学会（IASP）では、「Pain due to a stimulus that does not normally provoke pain.」と定義されている。末期がん、[[糖尿病性ニューロパチー]]、[[wj:帯状疱疹|帯状疱疹]]後、[[脊髄]]損傷などで発症する[[神経障害性疼痛]]の代表的症状の一つである。
　通常では痛みを引き起こさないような非侵害刺激（接触や軽度の圧迫，非侵害的な温冷刺激など）で痛みを生じてしまう感覚異常のこと。国際疼痛学会（IASP）では，「Pain due to a stimulus that does not normally provoke pain.」と定義されている。末期がん，糖尿病性ニューロパチー，帯状疱疹後，脊髄損傷などで発症する神経障害性疼痛の代表的症状の一つである。


　アロディニアのメカニズムは未だ不明であるが、一次求心性[[感覚神経]]の[[Aδ]]/[[C線維]]の閾値が低下した場合や[[Aβ線維]]が[[痛覚伝導路]]を経由して痛みを伝える可能性が考えられている<ref name=ref1><pubmed>28704354</pubmed></ref><ref name=ref2><pubmed>30359601</pubmed></ref><ref name=ref3 />。また、[[脊髄後角]]ニューロンの[[興奮性シナプス]]伝達の増加、[[抑制性シナプス]]伝達の低下が関与していることも報告されている<ref name=ref2 /><ref name=ref3><pubmed>33431693</pubmed></ref>。さらに、脊髄の[[グリア細胞]]（[[ミクログリア]]<ref name=ref4><pubmed>12917686</pubmed></ref><ref name=ref5><pubmed>29416128</pubmed></ref>やアストロサイト<ref name=ref6><pubmed>21371995</pubmed></ref><ref name=ref7><pubmed>31537912</pubmed></ref>）の活動性の増加が脊髄後角ニューロンの過剰興奮を引き起こし、アロディニアの発症維持に重要な役割を担っていることも示唆されている<ref name=ref5></ref><ref name=ref7></ref>。
　アロディニアのメカニズムは未だ不明であるが，一次求心性感覚神経のAδ/C線維の閾値が低下した場合やAβ線維が痛覚伝導路を経由して痛みを伝える可能性が考えられている<ref name=ref1><pubmed>19400724</pubmed></ref> <ref name=ref2><pubmed>22365541</pubmed></ref>。また，脊髄後角ニューロンの興奮性シナプス伝達の増加，抑制性シナプス伝達の低下が関与していることも報告されている<ref name=ref2 /> <ref name=ref3><pubmed>19837031</pubmed></ref>。さらに最近の研究では，脊髄のグリア細胞（ミクログリア<ref name=ref4><pubmed>12917686</pubmed></ref> <ref name=ref5><pubmed>19380717</pubmed></ref> <ref name=ref6><pubmed>22832225</pubmed></ref>やアストロサイト<ref name=ref7><pubmed>18264108</pubmed></ref> <ref name=ref8><pubmed>21371995</pubmed></ref>）の活動性の増加が脊髄後角ニューロンの過剰興奮を引き起こし<ref name=ref9><pubmed>16355225</pubmed></ref>，アロディニアの発症維持に重要な役割を担っていることも示唆されている<ref name=ref10><pubmed>    20948531</pubmed></ref> <ref name=ref11><pubmed>22837036</pubmed></ref>。


== 参考文献 ==
== 参考文献 ==
<references />
<references />
（執筆者：津田誠、井上和秀　担当編集委員：伊佐正）

2013年5月23日 (木) 11:32時点における版

英語名: Allodynia

同義語：異痛症

　通常では痛みを引き起こさないような非侵害刺激（接触や軽度の圧迫，非侵害的な温冷刺激など）で痛みを生じてしまう感覚異常のこと。国際疼痛学会（IASP）では，「Pain due to a stimulus that does not normally provoke pain.」と定義されている。末期がん，糖尿病性ニューロパチー，帯状疱疹後，脊髄損傷などで発症する神経障害性疼痛の代表的症状の一つである。

　アロディニアのメカニズムは未だ不明であるが，一次求心性感覚神経のAδ/C線維の閾値が低下した場合やAβ線維が痛覚伝導路を経由して痛みを伝える可能性が考えられている[1] [2]。また，脊髄後角ニューロンの興奮性シナプス伝達の増加，抑制性シナプス伝達の低下が関与していることも報告されている[2] [3]。さらに最近の研究では，脊髄のグリア細胞（ミクログリア[4] [5] [6]やアストロサイト[7] [8]）の活動性の増加が脊髄後角ニューロンの過剰興奮を引き起こし[9]，アロディニアの発症維持に重要な役割を担っていることも示唆されている[10] [11]。

参考文献

  1. ↑ Costigan, M., Scholz, J., & Woolf, C.J. (2009).
    Neuropathic pain: a maladaptive response of the nervous system to damage. Annual review of neuroscience, 32, 1-32. [PubMed:19400724] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  2. ↑ 2.0 2.1 von Hehn, C.A., Baron, R., & Woolf, C.J. (2012).
    Deconstructing the neuropathic pain phenotype to reveal neural mechanisms. Neuron, 73(4), 638-52. [PubMed:22365541] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  3. ↑ Basbaum, A.I., Bautista, D.M., Scherrer, G., & Julius, D. (2009).
    Cellular and molecular mechanisms of pain. Cell, 139(2), 267-84. [PubMed:19837031] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  4. ↑ Tsuda, M., Shigemoto-Mogami, Y., Koizumi, S., Mizokoshi, A., Kohsaka, S., Salter, M.W., & Inoue, K. (2003).
    P2X4 receptors induced in spinal microglia gate tactile allodynia after nerve injury. Nature, 424(6950), 778-83. [PubMed:12917686] [WorldCat] [DOI]
  5. ↑ Tsuda, M., Masuda, T., Kitano, J., Shimoyama, H., Tozaki-Saitoh, H., & Inoue, K. (2009).
    IFN-gamma receptor signaling mediates spinal microglia activation driving neuropathic pain. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 106(19), 8032-7. [PubMed:19380717] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  6. ↑ Masuda, T., Tsuda, M., Yoshinaga, R., Tozaki-Saitoh, H., Ozato, K., Tamura, T., & Inoue, K. (2012).
    IRF8 is a critical transcription factor for transforming microglia into a reactive phenotype. Cell reports, 1(4), 334-340. [PubMed:22832225] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  7. ↑ Kawasaki, Y., Xu, Z.Z., Wang, X., Park, J.Y., Zhuang, Z.Y., Tan, P.H., ..., & Ji, R.R. (2008).
    Distinct roles of matrix metalloproteases in the early- and late-phase development of neuropathic pain. Nature medicine, 14(3), 331-6. [PubMed:18264108] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  8. ↑ Tsuda, M., Kohro, Y., Yano, T., Tsujikawa, T., Kitano, J., Tozaki-Saitoh, H., ..., & Inoue, K. (2011).
    JAK-STAT3 pathway regulates spinal astrocyte proliferation and neuropathic pain maintenance in rats. Brain : a journal of neurology, 134(Pt 4), 1127-39. [PubMed:21371995] [PMC] [WorldCat] [DOI]
  9. ↑ Coull, J.A., Beggs, S., Boudreau, D., Boivin, D., Tsuda, M., Inoue, K., ..., & De Koninck, Y. (2005).
    BDNF from microglia causes the shift in neuronal anion gradient underlying neuropathic pain. Nature, 438(7070), 1017-21. [PubMed:16355225] [WorldCat] [DOI]
  10. ↑ Kuner, R. (2010).
    Central mechanisms of pathological pain. Nature medicine, 16(11), 1258-66. [PubMed:20948531] [WorldCat] [DOI]
  11. ↑ Beggs, S., Trang, T., & Salter, M.W. (2012).
    P2X4R+ microglia drive neuropathic pain. Nature neuroscience, 15(8), 1068-73. [PubMed:22837036] [PMC] [WorldCat] [DOI]


（執筆者：津田誠、井上和秀　担当編集委員：伊佐正）

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