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同義語: 疾病認識、障害認識、病覚、attitudes about illness、awareness of illness | 同義語: 疾病認識、障害認識、病覚、attitudes about illness、awareness of illness | ||
{{box|text= | {{box|text=「精神障害によってもたらされる何らかの変化の気づき」つまり主観的な変化の体験の自覚をひろく障害認識と呼び、障害認識についてそれが医学的に妥当であるかどうかを客観的評価したものが病識である。障害認識と専門家からの認識に乖離が生ずる時に病識不十分、もしくは病識欠如と評価される。特にこれは統合失調症で顕著で、診断された者のうち病識の欠如が97% に認められたという報告もある。器質的障害でも、「麻痺があたかもないように振るまったり、麻痺の存在に関心を示さない」現象が観察されている。治療に伴い、ほかの精神症状が改善してもしばしば病識が一緒に改善しないことがあるなど、病識欠如は治療抵抗性であり、予後の悪さとも関連性が高い。病識欠如の成因として認知機能障害を想定することが近年行われるようになっているが、それだけではなく病識は多要因であり、心理的な否認、医学的症状への誤った認知、スティグマを伴う社会的立場への反応なども関与している。したがって病識の障害に対し、個々の症例での丁寧なアセスメントにそって治療的アプローチを組み立てていくことが必要である。}} | ||
==病識とは== | ==病識とは== | ||