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| style="background-color:#fed0e0; text-align:center" | アヘン<br>アルカロイド | | style="background-color:#fed0e0; text-align:center" | アヘン<br>[[wikipedia:ja:アルカロイド|アルカロイド]] | ||
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| style="background-color:#fed0e0; text-align:center" | フェンタニル | | style="background-color:#fed0e0; text-align:center" | フェンタニル | ||
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| style="background-color:#add8e6; text-align:center" | (+) | | style="background-color:#add8e6; text-align:center" | (+) | ||
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| style="background-color:#add8e6; text-align:center" | | | style="background-color:#add8e6; text-align:center" | [[SSRI]]様作用を併せ持つ | ||
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| style="background-color:#add8e6; text-align:center" | ブプレノルフィン | | style="background-color:#add8e6; text-align:center" | ブプレノルフィン | ||
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==== メサドン ==== | ==== メサドン ==== | ||
2012年11月22日、癌疼痛治療薬のメサドン塩酸塩（商品名メサペイン錠 5mg、同錠 10mg）が薬価収載された。適応は、「他の強オピオイド鎮痛剤で治療困難な中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛」である。中等度から高度の疼痛を伴う各種癌に使用する鎮痛薬としては、WHO（世界保健機関）による癌性疼痛治療の三段階ラダーに基づき、強オピオイドのモルヒネ、オキシコドン、フェンタニルが使用される。しかし、これら強オピオイドでも鎮痛が得られない患者、またはオピオイド耐性が発現した患者などに対しては、日本では有効な薬剤が無い状態であった。対して欧米では、これらの患者に対してはメサドンが広く使用されており、こうしたことから、日本へのメサドンの早期導入が実現した。 | |||
=== 作用機序 === | === 作用機序 === | ||