「脳室」の版間の差分

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[[Image:meninges.png|thumb|300px|'''図2.脳室と脳脊髄液'''<br />文献<ref name=terashima /> p181より改変して転載]]
[[Image:meninges.png|thumb|300px|'''図2.脳室と脳脊髄液'''<br />文献<ref name=terashima /> p181より改変して転載]]


 [[脳脊髄液]]が産生される脳内の腔。ヒトの場合、左右に一対の[[側脳室]]と、正中に[[第三脳室]]、[[第四脳室]]が一つずつの、計四つの脳室がある。これらは相互に連絡があり、[[くも膜下腔]]へと接続されることで、脳脊髄液は脳室内を循環する。
 [[脳脊髄液]]が産生される脳内の腔。ヒトの場合、左右一対の[[側脳室]]と、正中に[[第三脳室]]、[[第四脳室]]が一つずつの、計四つの脳室がある(図1)。これらは相互に連絡があり、[[くも膜下腔]]へと接続されることで、脳脊髄液は脳室内を循環する。


== 側脳室==
== 側脳室==
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== 第三脳室==
== 第三脳室==


 左右の側脳室より、室間孔(モンロー孔)によって接続されており、中脳水道により、第四脳室に通じる。第三脳室(third ventricle)の両壁は[[間脳]]が占めており、このうち側壁は[[視床]]、腹壁と側腹壁は[[視床下部]]に接している。左右の視床をつなぐ[[視床間橋]]が第三脳室を通り抜けている。
 間脳の正中部に位置する脳室で、室間孔(モンロー孔)によって左右の側脳室に接続し、中脳水道により第四脳室に通じる。第三脳室(third ventricle)の壁は[[間脳]]が占め、このうち側壁は[[視床]]、腹壁と側腹壁は[[視床下部]]に接する。左右の視床をつなぐ[[視床間橋]]が第三脳室を通り抜けている。


== 第四脳室==
== 第四脳室==


 [[菱脳]]([[後脳]])中にあり、第三脳室より中脳水道によって接続されている。中央の[[正中孔]]([[マジャンディー孔]])と左右一対の[[外側孔]]([[ルシュカ孔]])でくも膜下腔と交通する。この部の[[クモ膜]]は[[小脳]]の尾側面で深く折れ込まないで脊髄のあたりまでなだらかに延びているので、クモ膜下腔は延髄後面と小脳の間で若干広がっている。この部分を[[小脳延髄槽]]と呼び、ルシュカ孔・マジャンディ孔から出た脳脊髄液はこの小脳延髄槽に流れ込む。第四脳室(fourth ventricle)は、平らな[[菱形窩]]と、菱形窩の周りから小脳に延びる[[上髄帆]]・[[下髄帆]]の間でテントのような形になっている
 [[菱脳]]([[後脳]])中にあり、中脳水道によって第三脳室に接続する。中央の[[正中孔]]([[マジャンディー孔]])と左右一対の[[外側孔]]([[ルシュカ孔]])でくも膜下腔と交通する。この部の[[クモ膜]]は[[小脳]]の尾側面で深く折れ込まないで脊髄のあたりまでなだらかに延びているので、クモ膜下腔は延髄後面と小脳の間で若干広がっている。この部分を[[小脳延髄槽]]と呼び、ルシュカ孔・マジャンディ孔から出た脳脊髄液が流れ込む。第四脳室(fourth ventricle)は、平らな[[菱形窩]]と、菱形窩の周りから小脳に延びる[[上髄帆]]・[[下髄帆]]の間でテントのような形になっている
<ref>'''カーペンター'''<br>''神経解剖学'' Malcolm B. Carpenter, Jerome Sutin,<br>西村書店</ref>。
<ref>'''カーペンター'''<br>''神経解剖学'' Malcolm B. Carpenter, Jerome Sutin,<br>西村書店</ref>。


== 水頭症 ==
== 水頭症 ==


 脳脊髄液の産生・循環・吸収などいずれかの異常により髄液が頭蓋腔内に貯まり、脳室が正常より大きくなる病気である。脳脊髄液による脳の圧迫が、脳機能に影響を与える。おもに乳幼児に多くみられる。
 脳脊髄液の産生・循環・吸収などいずれかの異常により髄液が頭蓋腔内に貯まり、脳室が正常より大きくなる疾患。脳脊髄液による脳の圧迫が、脳機能に影響を与える。おもに乳幼児に多くみられる。


 原因は、[[wikipedia:ja:先天奇形|先天奇形]]に伴うもの、脳の器質的疾患によるもの、[[wikipedia:ja:感染症|感染症]]([[wikipedia:ja:トキソプラズマ|トキソプラズマ]]が有名)などによるものがあるが、症状としては脳圧が上がることによる[[wikipedia:ja:頭痛|頭痛]]や[[wikipedia:ja:嘔吐|嘔吐]]、[[視神経]]の圧迫による[[wikipedia:ja:視力|視力]]低下や視力異常、[[wikipedia:ja:失明|失明]]があり、これらの症状が天気による[[wikipedia:ja:気圧|気圧]]の変化に影響されることがある。治療法は、脳室と[[wikipedia:ja:腹腔|腹腔]]とを繋ぐように皮下にチューブを通す[[wikipedia:ja:脳室―腹腔短絡術|脳室―腹腔短絡術]](V-P shunt)を行うのが一般的である。その他に、脳室と[[wikipedia:ja:心房|心房]]とを繋ぐ[[wikipedia:ja:脳室―心房短絡術|脳室―心房短絡術]](V-A shunt)、[[wikipedia:ja:腰椎|腰椎]][[硬膜]]下腔と腹腔とを繋ぐ[[wikipedia:ja:腰椎―腹腔短絡術|腰椎―腹腔短絡術]](L-P shunt)も行われる
 原因は、[[wikipedia:ja:先天奇形|先天奇形]]に伴うもの、脳の器質的疾患によるもの、[[wikipedia:ja:感染症|感染症]]([[wikipedia:ja:トキソプラズマ|トキソプラズマ]]が有名)によるものがある。症状としては、脳圧が上がることによる[[wikipedia:ja:頭痛|頭痛]]や[[wikipedia:ja:嘔吐|嘔吐]]、[[視神経]]の圧迫による[[wikipedia:ja:視力|視力]]の低下や異常、[[wikipedia:ja:失明|失明]]がある。これらの症状が[[wikipedia:ja:気圧|気圧]]の変化に影響されることがある。治療法は、脳室と[[wikipedia:ja:腹腔|腹腔]]とを繋ぐように皮下にチューブを通す[[wikipedia:ja:脳室―腹腔短絡術|脳室―腹腔短絡術]](V-P shunt)を行うのが一般的である。その他に、脳室と[[wikipedia:ja:心房|心房]]とを繋ぐ[[wikipedia:ja:脳室―心房短絡術|脳室―心房短絡術]](V-A shunt)、[[wikipedia:ja:腰椎|腰椎]][[硬膜]]下腔と腹腔とを繋ぐ[[wikipedia:ja:腰椎―腹腔短絡術|腰椎―腹腔短絡術]](L-P shunt)も行われる
<ref>'''編集 武内一夫'''<br>''標準脳神経外科学''<br>医学書院</ref>。
<ref>'''編集 武内一夫'''<br>''標準脳神経外科学''<br>医学書院</ref>。


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