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'' | <div align="right"> | ||
<font size="+1">[http://researchmap.jp/hirofumitokuoka 徳岡 宏文]、[http://researchmap.jp/hiroshiichinose 一瀬 宏]</font><br> | |||
''東京工業大学''<br> | |||
DOI:<selfdoi /> 原稿受付日:2012年6月15日 原稿完成日:2013年8月28日<br> | |||
担当編集委員:[http://researchmap.jp/2rikenbsi 林 康紀](独立行政法人理化学研究所 脳科学総合研究センター)<br> | |||
</div> | |||
{{drugbox | verifiedrevid = 464189734 | |||
| IUPAC_name = ''(R)''-4-(1-hydroxy-<br />2-(methylamino)ethyl)benzene-1,2-diol | |||
| image = 2AD fig1.jpg | |||
| width = 180px | |||
| image2 = Epinephrine-3d-CPK.png | |||
| imagename = ''(R)''-(–)-<small>L</small>-Epinephrine or ''(R)''-(–)-<small>L</small>-adrenaline | |||
< | <!--Clinical data--> | ||
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|epinephrine}} | |||
| MedlinePlus = a603002 | |||
| pregnancy_AU = A | |||
| pregnancy_US = C | |||
| legal_AU = S4 | |||
| legal_UK = POM | |||
| legal_US = Rx-only | |||
| routes_of_administration = [[intravenous|IV]], [[intramuscular|IM]], [[endotracheal tube|endotracheal]], [[Intracardiac injection|IC]] | |||
<!--Pharmacokinetic data--> | |||
| bioavailability = Nil (oral) | |||
| metabolism = [[synapse|adrenergic synapse]] ([[Monoamine oxidase|MAO]] and [[Catechol-O-methyl transferase|COMT]]) | |||
| elimination_half-life = 2 minutes | |||
| excretion = Urine | |||
<!--Identifiers--> | |||
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}} | |||
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}} | |||
| CAS_number = 51-43-4 | |||
| ATC_prefix = A01 | |||
| ATC_suffix = AD01 | |||
| ATC_supplemental = {{ATC|B02|BC09}} {{ATC|C01|CA24}} {{ATC|R01|AA14}} {{ATC|R03|AA01}} {{ATC|S01|EA01}} | |||
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}} | |||
| ChEBI = 28918 | |||
| PubChem = 5816 | |||
| IUPHAR_ligand = 479 | |||
| IUPHAR_ligand = 509 | |||
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}} | |||
| DrugBank = DB00668 | |||
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| ChemSpiderID = 5611 | |||
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}} | |||
| UNII = YKH834O4BH | |||
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}} | |||
| KEGG = D00095 | |||
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}} | |||
| ChEMBL = 679 | |||
< | <!--Chemical data--> | ||
| C=9 | H=13 | N=1 | O=3 | |||
| molecular_weight = 183.204 g/mol | |||
| smiles = Oc1ccc(cc1O)[C@@H](O)CNC | |||
| InChI = 1/C9H13NO3/c1-10-5-9(13)6-2-3-7(11)8(12)4-6/h2-4,9-13H,5H2,1H3/t9-/m0/s1 | |||
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}} | |||
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| StdInChIKey = UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N | |||
}} | |||
英:adrenaline, epinephrine 独:Adrenalin, Epinephrin 仏:adrénaline, épinéphrine 略称:Ad, EP | |||
同義語:エピネフリン | |||
{{box|text= | |||
アドレナリンはモノアミンの一種、またカテコールアミンの一種である。生体内において、神経伝達物質またはホルモンとして働く。生体内ではチロシンから合成される。受容体はアドレナリン受容体と呼ばれるファミリーであり、Gタンパク質共役7回膜貫通型である。中枢神経系では、後脳延髄にアドレナリン作動性神経細胞が存在し、そこから視床下部などへ上行性投射、および脊髄へ下行性投射を形成している。 | |||
}} | |||
== 発見と用語 == | |||
[[ | 1893年、[[w:George Oliver (physician)|George Oliver]](イギリス)は[[副腎]](Adrenal gland)に[[薬理学]]的に劇的な効果を持つ物質が含まれることを発見した<ref name="ref1">'''G Oliver, EA Schäfer''' <br> On the physiological action of extract of the suprarenal capsules <br>''J. Physiol. Lond.'':1894;16;i-iv</ref>。1897年、[[w:John Jacob Abel|John Abel]](アメリカ)は[[副腎]]から粗抽出物を調製、これを[[エピネフリン]]と呼んだが<ref name="ref2">''' JJ Abel''' <br> On epinephrin, the active constituent of the suprarenal capsule and its compounds <br>'' Proc. Am. Phys. Soc.'': 1898; 34; 35</ref>、これには生理活性がなかった<ref name="ref3"><pubmed> 10678871</pubmed></ref>。その後、1901年、[[wj:高峰譲吉|高峰譲吉]]と上中啓三は副腎から[[生理活性物質]]を精製した<ref name="ref4">''' J Takamine '''<br> The isolation of the active principle of the suprarenal gland <br>''J. Physiol. Lond.'':1901;27;30P-39P </ref>。これをParke, Davis & CoはAdrenalineという名前で販売した<ref name="ref3" />。 | ||
現在、アドレナリンとエピネフリンという呼称については、国により使用頻度が異なる。歴史的にはアドレナリンの方が正しい呼称と考えられ、欧州ではアドレナリンの方が一般的である。しかし、米国の、特に医学分野では、John Abelの影響の名残でエピネフリンの方が一般的である。日本では2006年の第十五改正日本薬局方よりアドレナリンが一般名称となった。 | |||
== 構造 == | |||
[[カテコール]]基と[[wj:二級アミノ基|二級アミノ基]]をもつ、[[カテコールアミン]][[神経伝達物質]]の一種。また、[[ドーパミン]]、[[セロトニン]]、[[ヒスタミン]]などとともに[[モノアミン系]]神経伝達物質のグループを形成する。 | |||
== 合成 == | |||
[[Image:2AD fig2.jpg|thumb|250px|'''図1. アドレナリン生合成経路''']] | |||
[[ | 脳の一部の神経細胞、および[[副腎髄質]]中にある[[クロム親和性細胞]]において合成される(図2)。[[wj:生合成|生合成]]に関わる[[wj:酵素|酵素]]は以下の通り。 <br> | ||
<br> | *'''[[チロシン水酸化酵素]] (tyrosine hydroxylase, TH):'''EC 1.14.16.2。[[チロシン]]より[[L-DOPA]] (L-3,4-dihydroxyphenylalanine)を合成する<ref name="ref5"><pubmed> 14216443 </pubmed></ref> <ref name="ref6"><pubmed> 15569247 </pubmed></ref> <ref name="ref7"><pubmed> 21176768 </pubmed></ref>。反応には、[[テトラヒドロビオプテリン]] (tetrahydrobiopterin), O<sub>2</sub>, Fe<sup>2+</sup>が必要。カテコールアミン合成において、[[wj:律速段階|律速段階]]の酵素であると考えられている。その活性制御は、主にタンパク質の量と、[[リン酸化]]による。全てのカテコールアミン産生細胞に存在する。[[wj:補因子|補因子]]であるテトラヒドロビオプテリンはGTPより合成される。律速酵素は[[GTPシクロヒドラーゼI]] (GTP cyclohydrolase I)である<ref name="ref8"><pubmed> 10727395 </pubmed></ref>。<br> | ||
*'''[[芳香族アミノ酸脱炭酸酵素]] (aromatic L-amino acid decarboxylase, AADC)''':EC 4.1.1.28。L-DOPAよりドーパミンを合成する。他に、この酵素は[[5-ヒドロキシトリプトファン]] (5-hydroxytryptophan)からセロトニン(5-hydroxytryptamine, 5-HT)を合成する反応も触媒する。[[wj:ピリドキサールリン酸|ピリドキサールリン酸]] (pyridoxal phosphate)が必要。全てのカテコールアミン産生細胞に存在する<ref name="ref9"><pubmed> 8897471</pubmed></ref>。<br> | |||
*'''[[ドーパミンβ水酸化酵素]] (dopamine β-hydroxylase, DBH)''':EC 1.14.2.1。ドーパミンよりノルアドレナリンを合成する。[[wj:アスコルビン酸|アスコルビン酸]]、O<sub>2</sub>、Cu<sup>2+</sup>が必要。ノルアドレナリン、アドレナリン産生細胞の[[シナプス小胞]]の中に存在し、シナプス小胞に取り込まれたドーパミンをノルアドレナリンに変換する<ref name="ref10"><pubmed> 6998654 </pubmed></ref>。 | |||
*'''[[フェニルエタノールアミン-N-メチル基転移酵素|フェニルエタノールアミン-''N''-メチル基転移酵素]] (phenylethanolamine ''N''-methyltransferase, PNMT):'''EC 2.1.1.28。ノルアドレナリンのアミノ基にメチル基を付加し、アドレナリンを生合成する。メチル基のドナーとして[[wj:S-アデノシルメチオニン|S-アデノシルメチオニン]] (S-adenosylmethione)が必要。[[wj:ヒト|ヒト]]では一つの遺伝子があり、[[wj:転写|転写]]産物は副腎髄質に多く、[[wj:心臓|心臓]]、および[[脳幹]]にも存在する<ref name="ref11"><pubmed> 12438093 </pubmed></ref>。PNMTは[[wj:細胞質|細胞質]]に局在するが、[[シナプス顆粒]]内にもあるとの説もある<ref name="ref12"><pubmed> 4615087</pubmed></ref>。そのため、アドレナリンの生合成が、細胞質で起きるのか、ノルアドレナリンが合成された顆粒内で起きるのかについては、まだはっきりと分かっていない。 | |||
== 放出、再取り込み == | |||
アドレナリンの前駆体であるドーパミンは[[小胞型モノアミントランスポーター]]([[vesicular monoamine transporter]]、[[vMAT]])により[[シナプス小胞]]内に輸送される。[[vMAT1]]は主に副腎の[[クロム親和性細胞]]、[[vMAT2]]は神経細胞で発現している。vMATはH<sup>+</sup>との[[交換輸送]]によりモノアミンを[[小胞]]内に蓄積させる<ref name="ref13"><pubmed> 11099462 </pubmed></ref>。 アドレナリンの放出は他の神経伝達物質と同様に、神経活動依存的、[[カルシウム]]依存的なシナプス小胞の[[エキソサイトーシス]]による。 | |||
アドレナリンの再取り込みの機構はまだよく理解されていない。アドレナリン特異的なトランスポーターは、[[wj:ほ乳類|ほ乳類]]では報告されていない。 | |||
== 代謝分解 == | |||
アドレナリンの代謝分解には次の二つの酵素が重要である。 | |||
*'''[[モノアミン酸化酵素]]([[monoamine oxidase]], [[MAO]])''':MAOはモノアミンのアミノ基を[[wj:アルデヒド|アルデヒド]]基に酸化する。MAOは[[ミトコンドリア]]外膜に局在して存在し、細胞内のアドレナリン(再取込みされたものを含む)の分解に関与する。ただしMAOに比べてvMAT2の方がアドレナリンに対する親和性がずっと高いため、シナプス小胞への取り込みの方がMAOによる分解よりも優先されると考えられる<ref name="ref14"><pubmed> 16552415</pubmed></ref>。MAOには[[MAO-A]]と[[MAO-B]]があり、二つの別の遺伝子によりコードされている。MAO-AとMAO-Bはモノアミン作動性神経細胞および[[グリア細胞]]に発現しているが、発現量は細胞の種類により異なり、また動物種によっても違いが見られる<ref name="ref14" />。 | |||
*''' | *'''[[カテコール-O-メチル基転移酵素|カテコール-''O''-メチル基転移酵素]]([[catechol-O-methyltransferase|catechol-''O''-methyltransferase]], [[COMT]])''':これはカテコール基の[[wj:メタ|メタ]]位[[wj:水酸基|水酸基]]に[[wj:メチル基|メチル基]]を転移させる。[[wj:腎臓|腎臓]]や[[wj:肝臓|肝臓]]に豊富だが、カテコールアミン作動性神経細胞の投射先においても発現している。細胞外で働くと考えられている<ref name="ref21846718"><pubmed> 21846718 </pubmed></ref>。 | ||
脳においてアドレナリンの多くは、[[ノルアドレナリン]]と同様、MAO、[[アルデヒド還元酵素]]、およびCOMTにより[[w:3-Methoxy-4-hydroxyphenylglycol|3-メトキシ-4-ヒドロキシフェニルグリコール]] (3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol, MHPG)へ代謝され、さらに[[w:Vanillylmandelic acid|3-メトキシ-4-ヒドロキシマンデル酸]] (3-methoxy-4-hydroxymandelic acid) (または[[w:Vanillylmandelic acid|バニリルマンデル酸]], vanillylmandelic acid, VMA)となって尿中に排出される<ref name="ref15">'''D E Golan, A H Tashjian Jr, E J Armstrong, A W Armstrong'''<br> Principles of Pharmacology, Second Edition<br>''Wolters Kluwer Health (Philadelphia)'':2002</ref>。MHPGの硫酸化物も尿中に排出される<ref name="ref15" />。 | |||
<br> | == 主たる投射系と機能 == | ||
===中枢神経系=== | |||
[[中枢神経系]]におけるアドレナリン作動性の神経細胞は、主に次の三つの部位にある。 | |||
[[Image:2AD fig3.jpg|thumb|250px|'''図2 アドレナリン投射経路'''<br>C1-3: アドレナリン作動性神経細胞核C1-3、CTX: [[大脳皮質]]、H: [[視床下部]]、HF: [[海馬]]、LC: [[青斑核]]、OB: [[嗅球]]]] | |||
''' | *C1:延髄の腹外側にありノルアドレナリン作動性神経細胞核A1に近接する。尾側の細胞群は、視床下部に上行性投射をし、循環器系や内分泌系の調節を行う。吻側の細胞群は、[[脊髄]]に下行性投射をし、[[交感神経]]の[[節前線維]]を形成する<ref name=ref18><pubmed> 19342614 </pubmed></ref><ref name=ref19>'''E R Kandel, J H Schwartz, T M Jessell'''<br> Principles of Neural Science, Fourth Edition<br>''Mc Graw Hill (New York)'':2000</ref>。 | ||
*C2:延髄の背側にありノルアドレナリン作動性神経細胞核A2と一部重なる。C1、C2共に[[視床下部室傍核]]に上行性投射をし、[[wj:循環器|循環器]]系や[[wj:内分泌|内分泌]]系の調節を行う<ref name=ref19 />。 | |||
*C3:延髄の吻側正中線近傍に位置し、視床下部、[[青斑核]]などに上行性投射、脊髄に下降性投射を行う<ref name=ref18 /><ref name=ref19 /><ref name=ref20><pubmed> 22237784 </pubmed></ref>。 | |||
===末梢神経系=== | |||
末梢神経系の[[節後神経]]細胞は、ノルアドレナリンと共にアドレナリン作動性でもある。脊髄中の[[節前神経細胞]]より[[アセチルコリン]]性の入力を受け、ノルアドレナリン性の出力を[[wj:内臓|内臓]]器官に与える。その結果、[[wj:血管|血管]]の収縮、[[wj:血圧|血圧]]の上昇、[[wj:心拍数|心拍数]]の増加、などを引き起こす。 | |||
== 受容体 == | |||
アドレナリンはノルアドレナリンと共にアドレナリン受容体(adrenergic receptorまたはadrenoceptor)に結合し活性化する。αおよびβのサブファミリーからなる。より細かくは、α<sub>1A</sub>-α<sub>1D</sub>、α<sub>2A</sub>-α<sub>2C</sub>、β<sub>1-</sub>β<sub>3</sub>、から構成されている。いずれも三量体[[Gタンパク質共役型受容体]]である。α<sub>1</sub>はG<sub>q</sub>、α<sub>2</sub>はG<sub>i</sub>、β<sub>1</sub>-β<sub>3</sub>はG<sub>s</sub>と共役している。 | |||
[[末梢神経系]]において、アドレナリンは、低濃度ではβ<sub>1</sub>およびβ<sub>2</sub>アドレナリン受容体に作用し、高濃度ではα<sub>1</sub>を介した作用が主となる。(ノルアドレナリンはα<sub>1</sub>およびβ<sub>1</sub>アドレナリン受容体のアゴニストとして作用する。) | |||
<br> | {| class="wikitable" | ||
|- | |||
! style="white-space:nowrap" | 受容体 | |||
! [[アゴニスト]]選択性 | |||
! 主な作用 | |||
! 細胞内シグナル | |||
! style="white-space:nowrap" | [[w:Adrenergic agonist|アゴニスト]] | |||
! style="white-space:nowrap" | [[w:Adrenergic antagonist|アンタゴニスト]] | |||
|- | |||
| style="white-space:nowrap" | [[w:Α1 adrenergic receptor|α<sub>1</sub>]]:<br>[[w:Alpha-1A adrenergic receptor|A]], [[w:Alpha-1B adrenergic receptor|B]], [[w:Alpha-1D adrenergic receptor|D]]<sup>†</sup> | |||
| style="white-space:nowrap" | [[ノルアドレナリン]] > [[アドレナリン]] >> [[イソプレナリン]] | |||
| [[wj:平滑筋|平滑筋]]収縮 | |||
| [[Gq alpha subunit|G<sub>q</sub>]]: [[ホスホリパーゼC]] (PLC) 活性化により[[イノシトール3リン酸]]と[[ジアシルグリセロール]]、細胞内[[カルシウム]]の上昇 | |||
| style="white-space:nowrap" | | |||
''([[w:Alpha-adrenergic agonist|α<sub>1</sub>アゴニスト]])'' | |||
*[[ノルアドレナリン]] | |||
*[[フェニレフリン]] | |||
*[[メトキサミン]] | |||
*[[シラゾリン]] | |||
*[[キシロメタゾリン]] | |||
*[[ミドドリン]] | |||
*[[メタラミノール]] | |||
| style="white-space:nowrap" | | |||
''([[w:Alpha-1 blocker|α<sub>1</sub>アンタゴニスト]])'' | |||
*[[アルフゾシン]] | |||
*[[ドキサゾシン]] | |||
*[[フェノキシベンザミン]] | |||
*[[フェントラミン]] | |||
*[[プラゾシン]] | |||
*[[タムスロシン]] | |||
*[[テラゾシン]] | |||
|- | |||
| [[Α2 adrenergic receptor|α<sub>2</sub>]]:<br>[[Alpha-2A adrenergic receptor|A]], [[Alpha-2B adrenergic receptor|B]], [[Alpha-2C adrenergic receptor|C]] | |||
| [[アドレナリン]] ≥ [[ノルアドレナリン]] >> [[イソプレナリン]] | |||
| [[自己受容体]]活性化による[[神経伝達物質]]放出減少<br>[[wj:心筋|心筋]]弛緩、[[wj:血小板|血小板]]活性化 | |||
| [[Gi alpha subunit|G<sub>i</sub>]]: [[アデニル酸シクラーゼ]]抑制, [[サイクリックAMP|cAMP]]減少 | |||
| | |||
''([[w:Alpha-adrenergic agonist|α2アゴニスト]])'' | |||
*[[デクスメデトミジン]] | |||
*[[メデトミジン]] | |||
*[[ロミフィジン]] | |||
*[[クロニジン]] | |||
*[[ブリモニジン]] | |||
*[[デトミジン]] | |||
*[[ロフェキシジン]] | |||
*[[キシラジン]] | |||
*[[チザニジン]] | |||
*[[グアンファシン]] | |||
*[[アミトラズ]] | |||
| style="white-space:nowrap" | | |||
''([[w:Α2 blocker|α2アンタゴニスト]])'' | |||
*[[フェントラミン]] | |||
*[[ヨヒンビン]] | |||
*[[イダゾキサン]] | |||
*[[アチパメゾール]] | |||
|- | |||
| [[Beta-1 adrenergic receptor|β<sub>1</sub>]] | |||
| [[イソプレナリン]] > [[アドレナリン]] = [[ノルアドレナリン]] | |||
| 心筋収縮 | |||
| [[Gs alpha subunit|G<sub>s</sub>]]: [[アデニル酸シクラーゼ]]活性化、[[サイクリックAMP|cAMP]]上昇 | |||
| | |||
''([[w:Beta1-adrenergic agonist|β<sub>1</sub>アゴニスト]])'' | |||
*[[ドブタミン]] | |||
*[[イソプレナリン]] | |||
*[[ノルアドレナリン]] | |||
| | |||
''([[wj:交感神経β受容体遮断薬|β<sub>1</sub>アンタゴニスト]])'' | |||
*[[メトプロロール]] | |||
*[[アテノロール]] | |||
|- | |||
| [[Beta-2 adrenergic receptor|β<sub>2</sub>]] | |||
| [[イソプレナリン]] > [[アドレナリン]] >> [[ノルアドレナリン]] | |||
| 平滑筋弛緩 | |||
| [[Gs alpha subunit|G<sub>s</sub>]]: [[アデニル酸シクラーゼ]]活性化、[[サイクリックAMP|cAMP]]上昇 ([[Gi alpha subunit|Gi]]と共役することもある) | |||
| style="white-space:nowrap" | | |||
''([[wj:交感神経β2受容体作動薬|β<sub>2</sub>アゴニスト]])'' | |||
*[[サルブタモール]] | |||
*[[ビトルテロール]] | |||
*[[ホルモテロール]] | |||
*[[イソプレナリン]] | |||
*[[アイロミール]] | |||
*[[メタプロテレノール]] | |||
*[[サルメテロール]] | |||
*[[テルブタリン]] | |||
*[[リトドリン]] | |||
| | |||
''([[wj:交感神経β受容体遮断薬|β<sub>2</sub>アンタゴニスト]])'' | |||
*[[ブトキサミン]] | |||
*[[プロプラノロール]] | |||
|- | |||
| [[Beta-3 adrenergic receptor|β<sub>3</sub>]] | |||
| [[イソプレナリン]] = [[ノルアドレナリン]] > [[アドレナリン]] | |||
| [[wj:脂肪|脂肪]]代謝亢進、[[wj:膀胱|膀胱]]排尿筋弛緩 | |||
| [[Gs alpha subunit|G<sub>s</sub>]]: [[アデニル酸シクラーゼ]]活性化、[[サイクリックAMP|cAMP]]上昇 | |||
| | |||
*[[L-796568]] | |||
*[[アミベグロン]] | |||
*[[ソラベグロン]] | |||
| | |||
*[[SR 59230A]] | |||
|} | |||
'''表 アドレナリン性受容体''' Wikipedia項目[[w:Adrenergic Receptor|Adrenergic Receptor]]から翻訳、修正の上転載。 <sup>†</sup>α<sub>1C</sub>受容体と呼ばれる物は、存在しない。 | |||
== 関連項目 == | |||
*[[モノアミン]] | |||
*[[カテコールアミン]] | |||
*[[ノルアドレナリン]] | |||
*[[副腎髄質]] | |||
*[[交感神経]] | |||
== 参考文献 == | |||
<references /> | <references /> |